美国神经脊柱外科高速发展带给我们的启示方铁北京儿童医院儿童功能神经外科方铁美国神经外科协会关于神经外科的定义明确提出神经外科治疗的疾病范围包括中枢神经系统，周围神经系统和自主神经系统以及其支持结构（包括颅骨，脊柱和相关的韧带）和供血血管组织[1]神经脊柱外科是指神经外科医生从事的脊柱外科部分，包括脊柱，脊髓以及其供血血管组织，实际上涵盖了整个脊柱外科范围神经...

脑深部电刺激术治疗儿童运动障碍疾病扭转痉挛是儿童青少年期最常见的运动障碍疾病，致残性很高，严重影响患儿及其家庭的生活质量患病患儿异常的神经肌肉放电产生不自主的持续的肌肉收缩导致异常的扭转和重复运动最终导致疼痛和致残样的姿势，但是不危及生命扭转痉挛的病因多样，其中主要包括遗传，基因突变，感染，外伤，中毒等北京儿童医院儿童功能神经外科方铁原发性扭转痉挛的病因目前...

脑肿瘤是继发性癫痫中常见的原因儿童良性肿瘤常常以癫痫为首发症状；对于脑胶质瘤和脑膜瘤，癫痫可以是首先出现的甚至是唯一的临床症状肿瘤本身并不产生癫痫样放电，而是与肿瘤密切相关的脑组织在肿瘤生长的刺激下，出现了变性、代谢异常、细胞膜电位改变，在内或外源因素刺激下引起癫痫发作北京儿童医院儿童功能神经外科方铁    手术单纯切除肿瘤，约有20～30％的患者癫痫不能解...

美国神经外科住院医师培训系统简介方铁，Rose Du，石祥恩临床医生的培训是一项复杂的系统工程，尤其是对于临床专科医生的培养；世界各主要发达国家都已经建立了符合各自国情的一套完整的专科医生培养体系本文作者（方铁）在美国经历了一年半的神经外科住院医师培训，现将美国的神经外科住院医师培训体系做一下简单的介绍，希望能够对我国的神经外科住院医师培训制度的不断完善提供...

SPR手术（选择性脊神经后根切断手术），可以解决孩子因脑瘫而产生的肌肉痉挛（僵硬）、走路姿势异常等问题一般情况下，手术后孩子的肌肉都能恢复正常，不再痉挛，但是走路姿势不一定会完全和正常人一样北京儿童医院儿童功能神经外科方铁对于脑瘫严重程度不同的患儿，手术的效果也不同，对于肌肉痉挛程度比较轻，走路姿势只有轻微异常的孩子，手术后基本能和正常人一样；对于肌肉痉挛比...

癫痫外科治疗中心的准入制度研究北京儿童医院儿童功能神经外科方铁方铁 近年来随着我国科学技术水平的不断进步以及人民可支配收入的不断提高，接受癫痫外科治疗的病人数量不断增加同时，有大量的医疗机构开始或计划开始开展癫痫外科治疗项目针对这一发展趋势，我们认为十分有必要制定相关的癫痫外科中心的准入制度，以更好的在全国范围内开展癫痫外科技术首先，从宏观范围内我们需要明确...

脑瘫的康复治疗是一个长期的过程，一般孩子3个月大就应该开始做康复治疗了，通常做1年左右会有比较明显的疗效如果孩子做了1年的康复治疗，肌肉僵硬得到缓解，走路的姿势和自主运动的能力都和同龄孩子差不多，就证明康复治疗比较有效北京儿童医院儿童功能神经外科方铁治疗脑瘫需要很多种方法，一般孩子在2岁以前只做康复治疗，如果坚持做了1年多效果一般，脑瘫的表现仍然存在，比如胳...

尊敬的脑瘫患儿家长：再次感谢您对我们的信任，选择在北京儿童医院功能神经外科接受手术治疗为了取得更好的手术效果、避免术后并发症出现，以及加强随访和沟通，我们试行该《出院指导》，其中若有不完善的地方，恳请家长多提建议，以逐步完善！北京儿童医院儿童功能神经外科方铁脑瘫患儿接受手术结合康复治疗是目前最佳的治疗方式，其中，术后坚持长期正规的康复是十分必要的，希望家长能...

随着人类对于癫痫病产生机制了解的逐渐深入以及癫痫外科的广泛开展，越来越多的新近出现的医疗技术被应用到这一领域内在癫痫外科术前评估以及癫痫网络研究中诸多技术已经被广泛使用多年，比如V-EEG(录像视频脑电图)，ECoG(皮层脑电图)，MRI(核磁共振成像)和fMRI（功能核磁共振成像）, SPECT（单光子发射计算机断层扫描成像）和PET（正电子发射断层扫描）...

近期，经常有家属开始咨询我关于痉挛型脑瘫手术方式的选择问题，是否切口越小，好处越多，是否需要功能性手术（选择性脊神经后跟切断术）和矫形手术（跟腱延长等）一期完成等一系列问题 随着互联网资源的不断发达，很多家属能够查阅到一系列的关于脑瘫治疗的相关信息但是，因为这些信息的准确程度常常各不相同，家属知识结构也不尽相同，因此理解的情况也差异很大，造成很多家属选择困...