陈小楠的发布

  • WHO推荐的癌症晚期三阶梯止痛法

    发布时间:2020-01-19

    癌症的三阶梯止痛法,是一种根据患者的疼痛程度不同而分别使用不同等级止痛药物为治疗原则的止痛方法作为一种最常用且极为有效的止痛方法,为世界卫生组织(WHO)大力推荐,已被广泛地应用于治疗各类慢性疼痛  使用三阶梯止痛法的前提是要学会癌痛等级的评估要把患者的癌痛分为轻、中、重三级,最常用的方法就是使用0~10级疼痛评价量表医生向患者提问请他回答:“若0为无痛,1...

  • 肾癌患者复查及随访指南

    发布时间:2020-01-19

    ----简明节选自2011版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南 1 第一次随诊可在术后4~6周进行,主要评估肾脏功能、失血后的恢复状况以及有无手术并发症对行肾部分切除术的患者建议术后4—6周行肾CT扫描,了解肾脏形态变化,为今后的复查做对比之用 中国医科大学附属盛京医院泌尿外科陈小楠 □T1-T2:每3—6个月随访一次连续3年,以后每年随访1次 □T3-T4:每3...

  • 随诊的主要目的是检验是否有复发、转移和新生肿瘤目前尚不能确定最经济、合理的随诊内容和随诊时限,随诊可结合当地医疗条件、患者病情等参考以下内容进行中国医科大学附属盛京医院泌尿外科陈小楠第一次随诊可在术后4~6周进行,主要评估肾脏功能、术后恢复状况以及有无手术并发症对行肾脏部分切除术的患者术后4~6周行肾CT扫描,了解肾脏形态变化,为今后的复查做对比之用常规随诊...

  • 根治性膀胱全切术后患者的随访复查膀胱癌患者接受根治性膀胱切除术和尿流改道术后必须进行长期随访,随访重点包括肿瘤复发和与尿流改道相关的并发症中国医科大学附属盛京医院泌尿外科陈小楠根治性膀胱切除术后肿瘤复发和进展的危险主要与组织病理学分期相关,局部复发和进展以及远处转移在手术后的前24个月内最高,24~36个月时逐渐降低,36个月后则相对较低肿瘤复发通过定期的影...

  • (一)预后嗜铬细胞瘤/副神经节瘤的预后与年龄、良恶性、有无家族史及治疗早晚等有关良性者5年生存率95%,但约50%患者仍持续高血压复发率为65%~17%,复发者恶性率约50%,有家族性、肾上腺外及右侧者更易复发恶性嗜铬细胞瘤/副神经节瘤不可治愈,5年生存率约50%,肝、肺转移较骨转移者预后差,其中约50%死于1~3年,但约50%可存活20年以上中国医科大学附...

  • 嗜铬细胞瘤/副神经节瘤[名词解释]儿茶酚胺增多症(hypercatecholaminemia):由于肾上腺嗜铬细胞瘤、副神经节瘤(肾上腺外嗜铬细胞瘤)与肾上腺髓质增生的共同特点是肿瘤或肾上腺髓质的嗜铬细胞分泌过量的儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素和/或多巴胺),而引起相似的临床症状,统称为儿茶酚胺增多症中国医科大学附属盛京医院泌尿外科陈小楠嗜铬细胞瘤( ph...

  • [名词解释]皮质醇增多症(hypercortisolism):即皮质醇症,为机体组织长期暴露于异常增高糖皮质激素引起的一系列临床症状和体征,也称为库欣综合征(Cushing’s syndrome, CS)由于垂体病变导致ACTH过量分泌致病者称之为库欣病中国医科大学附属盛京医院泌尿外科陈小楠亚临床皮质醇症(subclinical hypercortisoli...

  • 大体积肾上腺嗜铬细胞瘤(6cm)一般血运丰富,与大血管、肝脏、胰腺、肾脏等重要脏器毗邻,又具有分泌儿茶酚胺功能,使手术复杂,并且有时血压剧烈波动,手术难度较大但随着腹腔镜技术的进步及围手术期管理水平的提高,越来越多的文献证明应用腹腔镜处理大体积肾上腺嗜铬细胞瘤是安全可行的手术方式根据我们的经验大体积嗜铬细胞瘤更适合选择经腹入路处理中国医科大学附属盛京医院泌尿...

  • 舒尼替尼所致不良反应的处理方法-----基于临床证据及专家共识Viktor Grünwald · Daniel Kalanovic · Axel S Merseburger(转载自李学松医生个人网站)中国医科大学附属盛京医院泌尿外科陈小楠摘要背景口服酪氨酸酶抑制剂(TKI)疗法是肾细胞癌(RCC)治疗中的一大进步目前有多种此类药物可选,其中使用最多的是舒尼替...

  • 根据国际尿控提出的新概念——把尿频、尿急甚至急迫性尿失禁等症状组成的症候群统称为膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB),这些症状既可单独出现,也可以任何复合形式出现尿频是指24h排尿8次,夜间排尿2次,每次尿量200ml,常在膀胱排空后仍有排尿感尿急是指有突发的急迫排尿感,常因此而急于如厕中国医科大学附属盛京医院泌尿外科陈小楠一、诊断...

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