三 临床表现 主要为颅内压增高的表现，严重者可发展为脑疝，常见的是枕骨大孔疝，亦可出现小脑幕切迹疝早期症状变化不一，且常与其他烧伤症状或治疗反应混淆或被掩盖，因此应加强观察烧伤后脑水肿早期绝大多数病人出现意识障碍，有反应迟钝、谵妄、嗜睡、昏睡，有的为激动或烦躁不安，甚至出现精神症状但很少有头痛、头晕，可能有烧伤后疼痛，尤其是头面部烧伤疼痛往往可能掩盖脑水肿的...

一 定义 各种颅内病变及全身性疾病所引起的脑实质液体过多积聚，导致脑体积和重量的增加 烧伤后脑水肿为烧伤主要并发症，也是烧伤病人死亡的重要原因以前临床易忽视，确诊者少，这可能是由于对烧伤后并发脑水肿认识不足，另外烧伤本身或其他并发症往往将其掩盖，没有一个客观量化的评价指标，目前主要依靠临床的症状及体征进行诊断一般是烧伤越严重，发生脑水肿的机会越多，伤情越重，...

预防预防伸直型关节僵硬的基本思路是避免医源性致关节僵硬的因素：早期进行膝关节主动屈伸锻炼是防止顽固性粘连、挛缩形成的根本方法具体方法如下关节周围的骨折， 若无手术禁忌， 内固定能达到牢固固定，应适当放宽手术指征，以免因长期的外固定致关节僵硬手术中应注意：手术切口应取股部下端外侧或后外侧切口，减少对股四头肌干扰；严格无创操作．保护好髌上囊等结构：恢复骨结构完整...

诊断及鉴别诊断：常根据损伤病史特征和所进行的物理检查进行关节挛缩的诊断根据x线平片检查以确定关节是否受累前后位x线片可很好的观察关节线，但侧位x线片则有益于观察冠状突和尺骨鹰嘴尖部的骨赘，即使关节间隙得到了保护也容易进行观察x线断层扫描可观察挛缩所累及的范围有条件者也可进行CT扫描或MRI检查临床治疗：早期康复自伤后或手术后3周或6周之内，视病情的严重程度及...

临床表现：有许多原因可造成关节僵硬，其病因和病理生理学机制决定了其治疗及预后，临床上以创伤后的关节僵硬是最为常见可分为外源性、内源性及混合性典型的外源性挛缩仅累及关节周围软组织，并没有涉及关节间隙 若发生挛缩的持续时间较短，则保守治疗可获得较满意疗效但保守治疗失败之后，常需采取手术治疗近来已有学者报道在关节镜下治疗关节僵硬，但多数病例仍需要采取切开手术在开始...

定义：因原发创伤或医源性因素导致关节内外发生纤维性粘连，以及关节囊及周围肌肉挛缩引起的该关节的活动范围受限四肢约占全身体表面积的60%，各种原因引起的烧烫伤，包括水、油、汤等沸液，炽热固体金属，火焰、蒸汽和高温气体，电能、化学物质、放射线均可导致烧伤由于烧伤多发生在暴露部位，四肢极易受到伤害在烧伤的同时，常复合其他损伤，如战时的冲击波、放射线、子弹和弹片击伤...

5、 吸取分泌液及去除水肿液，减轻水肿，甚至使淋巴水肿的严重肿胀的组织皱缩6、 充分引流，减少乳酸等代谢产物的堆积7、 减少过度的炎性反应、保护胶原，减少胶原变性、坏死8、 创面保湿及保护创缘9、 机械作用促使组织靠拢结合和产生压迫作用

2、 促进新生血管的生长，促进肉芽组织的形成 促进新生血管的生长，促进肉芽组织的形成，提供持续的新鲜血液供应负压治疗一段时间既可见创伤部位生长大量新生血管及肉芽组织，重建血供系统3、 给创面带来促进愈合的氧和营养成分、生长因子使慢性创面组织被重新激活，快速生长愈合4、 负压对细菌直接杀伤和间接的杀伤作用，并通过改善血液的循环提高吞噬细胞功能，增强对细菌的吞噬...

机理与功能机理简单，但完全消除了现代创伤治疗中、长期困扰我们不利创面愈合的诸多因素：缺血、缺氧、感染、水肿、分泌物… 　1、 增加血液、提高氧分压增加已经存在的血管内的血流，负压治疗几分钟内既可见血管扩张，血液供应成倍增加，创面组织氧分压快速增高缺血、缺氧细菌有一个很好的自我防御机制，叫做普遍应激反应（generalized stress response，...

适应范围1 急慢性创面，复杂创面2为术前作准备3手术后不愈合切口3糖尿病周围神经病变引起的溃疡4下肢动静脉功能不全导致的溃疡5创伤后创面5各种压疮6放射性皮肤软组织损伤