醛固酮逃逸是指接受ACEI或ARB治疗的高血压患者中,血浆醛固酮水平在治疗初期有所下降,而后又开始上升的现象 (1)人体内存在另一种高度特异性的血管紧张素转换酶糜蛋白酶(chymase),为一种丝氨酸蛋白酶,可作用于10肽的血管紧张素Ⅰ的羧基末端组氨酸-异亮氨酸(His-Leu),使之转换成8肽的AngⅡ (2)组织蛋白酶G、组织纤溶酶原激活剂通过非肾素途径...
一、对于左室功能受损严重和广泛CAD患者,PCI和指南指导的药物治疗相比没有优势 二、对于慢性冠脉疾病和中重度缺血患者,出师介入治疗相比保守治疗没有生存获益 三、与保守治疗策略相比,应用ECMO并不能改善快速恶化或严重心源性休克患者的预后 四、对于接受经桡动脉冠脉手术的患者,短疗程服用利伐沙班可降低百分之50桡动脉闭塞率
肾动脉狭窄介入干预指征: 1肾动脉狭窄合并顽固性或难治性高血压 2肾动脉狭窄导致血压升高 3肾动脉狭窄同时合并心血管疾病 4双侧肾动脉狭窄 下肢动脉狭窄介入干预指征: 1重度间歇性跛行,距离小于200米 2出现静息痛或缺血性溃疡 3急性下肢缺血
说到流感,大家都很熟悉,也不害怕,因为它有季节性,大部分人都得过,夏去秋冬来,而提到新冠,大家或多或少都有些恐慌,因为它持续影响我们生活三年多了,像影子,始终赖着不走,你越是介意,它越缠着你,只有当所有人都放下包袱,直面它了,它也就无处藏身,随风而逝了 目前流行的新冠🦠病毒主要是奥密克戎变异株,传染性强,致病力相对弱,引起重症和死亡的比例低,主要症状为发热...
现如今,每10个人中就有3个以上存在超重或肥胖,而肥胖必然对健康不利,会导致胰岛素抵抗,增加糖尿病,心血管疾病和恶性肿瘤的发生率,因此,健康的生活方式从控制体重开始 减肥除了控制嘴,限制能量摄入以外,另外一个非常重要的措施就是增加运动,运动可以燃烧脂肪,增加肌肉,从而使身体变的硬朗,体魄健硕 说到运动,大多数人想到的就是坚持每天运动,适量而止,而现实生活中,...
目前恶性肿瘤和心血管疾病是造成死亡的两大主要原因,很多肿瘤患者在接受化疗过程中都有可能引起心脏损伤,如使用阿霉素,表阿霉素,曲妥珠单抗等化疗药物,加重患者病情,尤其对于本身合并基础心血管疾病患者,因此提前发现化疗药物引起心脏毒性显得至关重要 通常有效的监测指标包括超声心动图和肌钙蛋白,超声心动图中主要看LVEF和舒张功能两个指标,舒张功能和肌钙蛋白的监测对于...
心脏再同步化治疗(cardiacresynchronizationtherapy,CRT)即双心室起搏,是在传统起搏基础上增加左心室起搏,采用双心室起搏的方式,纠正左右心室收缩不同步的心力衰竭患者,根据有无除颤功能,又可分为心脏再同步治疗起搏器(cardiacresynchronizationtherapypacemaker,CRT-P)和心脏再同步治疗除颤...
如果是起搏器依赖,则术前需将起搏模式调整为固定频率起搏(AOO/VOO/DOO) 如果是非起搏依赖,手术部位在脐以下,则不需要进行特别的起搏程控,如果手术部位在脐以上,则建议进行起搏器程控,调整为固定频率起搏,术后再调回原起搏模式,ICD植入的患者,术前需关闭心律失常的感知功能,以免触发不恰当的放电 使用电刀时,应确保负极板连接可靠,位置尽量远离起搏器且尽量...
动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)包括急性冠脉综合征(ACS)、心肌梗死(MI)史、稳定或不稳定心绞痛、冠状动脉或其他血管重建术、缺血性卒中、短暂性脑缺血发作和周围血管病变(PAD)等,这些人群的心血管风险很高但是同样是ASCVD患者,他们再次发生心血管事件的风险也存在较大差异2019CCEP血脂异常防治专家建议提出了“超高危人群”的新概念,新近发布的《...
一、建议所有年龄在35岁及以上且有危险因素〔如肥胖,糖尿病家族史〕人群进行糖尿病筛查 二、年龄不足六个月出现糖尿病的婴幼儿患者应该考虑单基因糖尿病 三、二甲双胍通常是2型糖尿病首选的治疗药物,如果合并ASCVD(动脉粥样硬化性心血管疾病)、HF(心力衰竭),CKD(慢性肾脏病),应使用GLP-1受体激动剂或SGLT-2抑制剂 四、所有1型糖尿病患者,建议采用...