跨省异地就医新规出台国家医保局、财政部7月26日发布《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》，统一规范参保人外地就医备案、基金支付、协同业务等细则，将对每一名有外出就医需求的参保人产生重要影响 如何办理跨省异地就医直接结算 简单来说，就是先备案、选定点、持码卡就医异地就医前，参保人员可通过国家医保服务平台App、国家异地就医备案小程序、国...

2020年8月手术患者：两年前患者在上海某三甲医院行经皮肾镜手术治疗，近年来术后残石进行性增大，并有结石掉入输尿管引起嵌顿，肾积水加重，遂来我院行输尿管软镜治疗 由于患者以前在外院做过PCN手术，部分残石嵌入粘膜固定，毛细血管增生嵌入结石内部，粉碎结石过程中出现了结石出血的奇特现象 2021年12月手术患者：2010年因膀胱结石在外地行膀胱结石碎石治疗...

多房性囊性肾瘤：囊性肾瘤是一种由间质和上皮组织细胞形成的多房性囊性良性肾脏病变多数常为单侧累及，Bosniak III 级该病无遗传家族史 囊性肾瘤有较厚的纤维囊壁囊腔之间无交通，囊间隔较薄无侵袭性特征（即没有侵犯相邻的血管和淋巴结构）肿块若压迫肾门可导致尿路梗阻并发感染囊性肾脏肿瘤切除术后预后良好流行病学 囊性肾瘤好发年龄呈双峰分布：第一个高峰，3个月到4...

输尿管软镜激光碎石的规范化操作一次性软镜和大功率摩西激光的联合运用有效地降低了感染，提高了清石效果

多原发肿瘤和不明原发肿瘤（CMUP）如何选择治疗方式：按照每一个原发肿瘤的治疗原则处理，优先选择肿瘤恶性程度高，分期晚的原发肿瘤有些罕见肾肿瘤恶性程度较高，预后不佳，2012年行右肾部分切除，2015年肿瘤复发，再次行右肾肿瘤根治术，术后病理提示右肾恶性梭形细胞肿瘤，结合免疫组化结果，倾向恶性孤立性纤维性肿瘤累及周围血管脂肪组织，输尿管切断浆膜面见肿瘤累及，...

肾囊肿伴分隔钙化硬质胶水该病例肾囊肿分隔钙化灶明显，质地如同硬质胶水有些患者肾囊肿术后改变可以通过超声造影来鉴别有些肾囊肿伴钙化、肾盏钙化、囊性肾癌还需要和肾结石相鉴别有些肾钙化在基层医院被误诊为肾结石做了震波碎石治疗后导致肾脏和周围筋膜水肿，即使手术进行修补保住肾脏，但由于周围组织水肿包裹容易形成假性尿性囊肿，必要时需要联合引流来治疗

输尿管肿瘤属于尿路上皮癌的一种病变类型，尿路上皮癌是发生于肾盂、输尿管、膀胱、尿道等被覆移行上皮组织和器官的恶性肿瘤，尿路上皮癌平均发病年龄55-70岁左右，男性多发，早期表现为间歇性无痛肉眼血尿，常无腹腰部肿块或疼痛，偶因血块堵塞输尿管出现肾绞痛，体征也不明显，尿细胞学检查和FISH等检测可发现癌细胞，膀胱镜检查可见输尿管口喷出血性尿液,输尿管镜检查也可直...

苏州市泌尿生殖系肿瘤健康科普系列讲座 09-18

1941年Rupel 和Brown首次描述了经皮肾取石术，从Ⅰ期开放肾造瘘术形成的瘘道中取出结石1955 年Goodwin 等首次描述了未经影像辅助引导下通过放置经皮肾造瘘管引流重度肾积水，被认为是首例经皮肾造瘘术1976 年Fernstrom 和Johannson首次应用肾镜通过经皮穿刺扩张的肾造瘘通道用套石篮取出肾盂内结石，被认为是历史上第一例PCNL1...

近年来随着输尿管软镜硬件和技术的日趋成熟，在术前根据影像学对内生性肾囊性疾病进行准确评估的基础上，采取逆行输尿管软镜下钬激光切开囊壁实现内引流治疗肾囊性疾病，安全有效，该种技术在国内外也得到了推广应用我们采用逆行的输尿管软镜技术，沿着自然腔道逆行治疗肾囊性疾病，通过内切开囊肿壁，建立囊腔和集合系统的稳定通道实现减压内引流，该技术对于肾盂旁肾囊肿，肾盏憩室治疗...