经常在门诊遇到这样的患者:脚踝扭伤了,热敷后脚踝反而越来越肿越来越疼,冷敷后反而效果好;而另外一些患者,热敷后脚踝肿痛反而越来越轻,那究竟该不该热敷呢究竟如何选择『热』或是『冷』呢冷敷冷敷一、冷敷的主要作用:1降低代谢率和神经传导的速度,缓解疼痛;2收缩毛细血管达到止血目的;3消炎,减轻局部炎症反应;4降温,减轻局部炎症损伤二、如何正确冷敷:1对于急性创伤或...
关节软骨在关节活动中起重要作用,它的结构非常精细和科学,以适应不同的功能需要了解关节软骨的结构对于理解骨关节痛中的一些问题有重要意义关节软骨属于透明软骨,表面光滑,呈淡蓝色,有光泽,它是由一种特殊的叫做致密结缔组织的胶原纤维构成的基本框架,这种框架呈半环形,类似拱形球门,其底端紧紧附着在下面的骨质上,上端朝向关节面,这种结构使关节软骨紧紧与骨结合起来而不会掉...
前交叉韧带(ACL)损伤的治疗策略不断发展本国际共识专家组对关于ACL损伤的手术和非手术治疗的最佳证据达成共识这项研究目的是报告在2019年ACL共识Panther(Panther为匹兹堡大学的官方吉祥物,也是匹兹堡美式足球队的队名—茅泳涛注,下同)专题讨论会上达成的共识声明代表18个国家的66位ACL损伤治疗国际专家召集起来达成共识前交叉韧带(ACL)损伤...
髂胫束综合征是常见的膝关节损伤,在碰到膝外侧时通常会出现疼痛或压痛,高于关节线且低于股外侧髁这种损伤时由于过度使用引起的,通常可能会伴随着髋外展的无力骑自行车者和跑步者经常存在反复的膝关节屈伸运动可引起这种过度使用,重复运动在股外侧髁和髂胫束之间产生摩擦研究发现在足部触地和跑步的早期站立相中时膝屈曲30度或略低于30度,此时会存在“撞击时区”在撞击周期,阔筋...
【前言】 在门诊上,会有一部分病人表现为膝关节内侧痛,触诊时有膝关节内侧间隙疼痛,但是如果继续往下触诊,其最疼痛的地方在膝关节上方前内侧,即鹅足腱的位置,有时还会触及肿胀或囊性感,这个时候要高度怀疑鹅足腱炎的可能当然,这个时候,如果进行了MR检查,膝关节内的表现不会有特别的病变 促使我写这个科普的原因是前段时间,在我门诊上来了一个年轻女性病人,在外院多次诊断...
我们首先来看一张片子:髌腱的外侧面和股骨滑车外侧之间有增强信号矢状位可见高信号这个就是所谓的“髌腱-股骨外侧髁间摩擦综合征”我们说膝关节疼痛是一种非常常见的临床症状,尤其是在运动量较大的人群中髌腱-股骨外侧髁间摩擦综合征病人既往可能有或无创伤的病史,主要发生于前间室,包括为撞击或摩擦产生的综合症(膝关节最常见的摩擦综合症是髂胫束摩擦综合症)虽然缺乏大量文献报...
膝关节发响经常有人因为感到膝关节发响,而来门诊就诊,弯曲膝盖时偶尔听到声音并不一定表示您患有关节炎,其他关节有时也会发出这些声音当然,在关节炎患者中经常会有声音膝关节结构膝关节就像一个大铰链它连接大腿骨(股骨)和小腿(胫骨和腓骨)膝盖骨(髌骨)是前面的小骨头两个称为半月板的厚厚的软骨垫在胫骨和股骨之间,可以缓冲压力,并减少其摩擦关节囊充满液体可包裹并润滑关节...
01前言近期连续碰到前交叉韧带(ACL)部分损伤的病人,所以简单回顾一下文献资料02相关研究Dr Jog今年发表了对ACL部分损伤的一个研究【前言】增强重建理论上提供了以下优势:(1)ACL的其它完整纤维为移植物提供了额外的机械稳定性(2)剩余的纤维和血管增强了重建移植物的血供(3)有助于保留本体感受功能(4)残余完整的ACL纤维可提供更精确的隧道定位但是,...
摘要目的退行性半月板损伤是一个缓慢发展的过程,通常涉及中年或老年人的水平裂很长时间以来,关节镜下半月板部分切除术治疗有症状的膝关节时,很多病例报告了较好疗效自2002年以来,几项随机临床试验表明,与非手术治疗,假手术或假关节镜半月板部分切除术相比,关节镜半月板部分切除术没有其他好处这些结果在医学界引起了争议,使日常临床实践中的临床决策变得困难为了促进临床决策...
所有时间均为近似时间,实际进展取决于病人表现 病人使用拐杖,助行器或手杖协助行走时,承受一定体重,行走良好后,可进行全部负重 早期的康复重点是尽快实现完全伸直 在拆线之前,被动或主动屈曲运动范围不得大于90度 应当定期对髌骨和切口进行手法治疗,使其可以活动(无粘连) 早期运动应关注股四头肌训练 康复过程中任何时候都不能使用抵抗性的腿伸展机器(等张或等速) ...