管欣、李国庆、王明松、章一新、冯少卿胸廓畸形矫治团队上海交通大学医学院附属第九人民医院胸外科和整形外科一、漏斗胸的病因胸廓的发育在胚胎期,胸骨是由双侧间充质带发育而成,在胚胎5周时,间充质带向中线移动,逐渐形成胚胎期的胸骨此后肋骨前段的肋软骨向内伸展,与胸骨接触,形成胸骨肋骨关节在身体发育过程中,两侧的肋软骨以胸骨为支点开始生长,使肋骨变长变粗,胸廓的形态及...
腺样囊性癌(ACC)是一种少见的恶性肿瘤,占所有头部和颈部恶性肿瘤的1%左右主要发生在小的和大的唾液腺,如腮腺,下颌下腺以及舌下唾液腺亦可见于泪腺和浆液腺及呼吸道粘膜总的来说,它占所有唾液腺肿瘤的10%上海交通大学医学院附属第九人民医院胸外科管欣头颈部腺样囊性癌是一种独特的呈浸润性生长的恶性肿瘤,生长缓慢治疗腺样囊性癌的“金标准”是:如果可切除,尽可能做根治...
腺样囊性癌肺转移瘤的外科手术治疗之二上海交通大学医学院附属第九人民医院胸外科管欣哪些腺样囊性癌患者出现的肺转移瘤适于合手术治疗呢第一就是可以完整切除的转移瘤患者;第二是近6个月内没有出现新的转移瘤病灶的患者;第三是转移瘤病灶紧靠胸膜,有突破胸膜侵犯胸壁或侵犯纵隔脏器可能的患者;第四是双肺转移者可以同时手术或分期手术而且需要评估患者心、肺功能及整体状况可以承受...
发现了肺结节,该如何判断良恶性多数患者是在体检,或因其他疾病做胸部检查时发现有肺结节的一旦发现肺结节,也不必过度紧张,医生会通过看CT片或再做一些其他检查后,根据患者的具体情况来作出判断,同时给出比较充分恰当的建议,帮你解决问题;或者给出两种选择,让你下定决心来选一项所以说肺结节是患者和医生要共同面对的问题当然,有时你会比较纠结,尤其是当不同医院的医生给出不...
一、肺部结节需要定期随访,随访什么内容上海交通大学医学院附属第九人民医院胸外科管欣当肺结节有如下变化时,需要外科手术处理1对于肺实性结节复查时结节直径增大,出现分叶、毛刺征等2纯磨玻璃样结节明显增大或密度增加3纯磨玻璃样结节出现实性成分4部分实性磨玻璃样结节实性成分增加或出现毛刺征、空泡征等5出现新的肺内结节二、对于直径大于80mm的实性结节的良恶性判断(参...
漏斗胸的微创整形治疗对于先天性胸廓畸形如漏斗胸、鸡胸的整形治疗是九院胸外科的特色如果是漏斗胸患者,首先检测漏斗胸的形状,对心脏的压迫程度,对呼吸功能的影响;对轻度漏斗胸则要根据患者自己对美容美观的要求决定手术与否测量畸形的三维数据,输入计算机后模拟矫形采用微创漏斗胸矫治技术进行手术上海交通大学医学院附属第九人民医院胸外科管欣漏斗胸是指胸骨中、下部分及相邻肋软...
漏斗胸的诊断并不困难,但他们的病因还不明确有的认为与遗传有关,但大部分患者没有家族史,包括鸡胸也是同样,这些都可以概况为胸壁畸形 典型的漏斗胸是以胸骨体下部为中心向内形似锅底状的凹陷,两侧的肋软骨也连带向内弯曲胸骨体在上方与胸骨柄间是软骨组织,两侧依靠肋软骨及肋弓与肋骨相连结下方是剑突所以,当肋软骨生长过快时,胸骨体向上浮动发展为鸡胸,胸骨体向下浮动式时发展...
外径仅有3cm粗细的食管上竟然长了个最大直径超过10cm的肿瘤而且前面与心脏粘连,侧后方与降主动脉紧密粘连,操作时稍有不慎就会引发大出血九院胸外科日前完成了这例高难度的肿瘤切除手术,患者体内巨大食管恶性肿瘤被完整切除,这颗“炸弹”被一举铲除 82岁的王老先生平素有高血压、气管炎等疾病,三个月前始出现吞咽困难,逐渐加重,人也日渐虚弱消瘦在家人的陪同下,到当地医...
引起咳嗽的因素— 兼谈肺癌咳嗽的特点 咳嗽是呼吸道粘膜受到刺激后产生的一种保护性生理反射,其表现为短促的深吸气后,声门紧闭,呼气肌突发性强烈收缩,致使肺及胸内压极短时间内急剧上升,迫使声门突然开放,随之肺内气体以极高的速度冲出声门的一种强烈的呼气性动作,其产生的声音即为咳嗽正常人很少出现咳嗽,多数情况下为病理性的上海交通大学医学院附属第九人民医院胸外科管...
在门诊和平时工作中经常有人拿着胸部CT片或报告让我看,说是肺上有结节紧接着就问什么是肺结节怎么生成的问题严重吗随后问出非常担心忧虑的一个问题:是癌吗上海交通大学医学院附属第九人民医院胸外科管欣在词典上结节的解释就是突起、或者说是疙瘩那么肺结节这个词是胸部X线影像学的一个描述性语言,通常是指肺内单个、圆形、不透光、边界清楚的直径小于3cm结节大于3cm的叫做肺...