今天做了一个成人的颞骨先天性胆脂瘤患者已经47岁胆脂瘤突破颅底，隆起导致脑膜菲薄内听道顶壁缺损，面神经直接和胆脂瘤接触听骨部分受损患者的增强磁共振，脑膜没有增强，术中确实看到脑膜非常薄刚开始清理颅底胆脂瘤的时候，清理部分胆脂瘤腾出的空间马上被下沉的大脑占据，手术困难，需要用一只手拿器械支撑脑膜以便观察深部的胆脂瘤如果此时放掉些脑脊液，可以减少大脑下沉的压力，...

对于胆脂瘤手术，使用内镜只会比显微镜更加彻底，更加不容易复发今天接到一个患者的咨询，不知道患者从哪里搜来的资料，他跟我说，使用显微镜会更加彻底，用内窥镜做手术更容易残留，这也许是某些医学人士说的观点，但这显然是错误的内窥镜的优点在于有广角和有角度镜，对于观察更加有利，所以理论上内窥镜下，胆脂瘤手术更加不容易残留，显微镜的优点在于可以双手操作，显微镜的缺点是因...

小张耳道流脓已有几年，时好时犯年初时，可恨病又复发了，流出的脓液还伴有血迹，并出现高热、头痛、嗜睡等症状他在家人陪伴下，即刻去了专科医院就治经医师检查，确诊为胆脂瘤型中耳炎并发脑膜炎经过抗菌药物治疗和乳突切除和鼓室成形术，达到了康复复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科王武庆　　医学上根据中耳炎的不同特征可分“单纯型”和“胆脂瘤型”前者一般为鼓膜紧张部穿孔，流的...

1、前几个月摔了一跤，头部右边磕到硬物但没有外伤当时右耳感觉被水闷住了一样，不影响听力至今这种闷闷的感觉并没有好转反而有时右耳突然出现一段时间的疼痛感是否需要去耳科检查答：头部摔伤可能会影响听力，感觉到耳闷有可能是部分频率的听力下降，有时候听力轻度下降是不能感觉到的，另外头部外伤有可能造成咽鼓管不畅，可能会造成中耳负压，所以可以去医院检查一下中耳的压力和听力...

突发没有先兆的眩晕发作常带给患者非常恐怖的体验，患者感觉外周世界或者自身突发旋转、晃动、行走不稳，常伴有恶心甚至呕吐，不仅眩晕当时身心相当痛苦，在眩晕发作过后，担心下次眩晕发作让有过经验的患者不敢单独出门和安心工作在我们的日常生活中常碰到的眩晕的实例就是晕车、晕船，没有眩晕体会的人看到晕车的症状可以想象患者的痛苦复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科王武庆　 平...

王武庆 吴琍雯(上海医科大学眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科200031)摘要：总结1987－1996年间38例外耳道恶性肿瘤，男女性别比为22:1，59％患者首次术前误诊为良性疾病以鳞癌最常见，少有颈部淋巴结转移35位患者手术前后结合放疗，3位患者仅放疗未手术，T1期肿瘤生存率为667％，T2期为357％7位患者发现远处转移文中复习文献，讨论了诊断和治疗方法，认为对...

滴鼻药之前，应擤出鼻腔内的分泌物滴药方法有方以下两种：一种是侧重式，就是患者头部偏向用药侧，且向肩部垂下，使头低于肩部，滴入药液后5分钟可坐起，这种方法药液容易流入上颌窦内，所以，上颌窦炎病人，采用这种方法较好另一种滴药法为仰卧头后下垂式，就是患者仰卧，头伸出床边，使颏部向上，药液滴入患侧或双侧一般的鼻炎和蝶窦炎、筛窦炎和额窦炎用这种方法较好以上两种方法都可...

在传统腮腺肿瘤及腮腺切除手术的基础上，腮腺外科技术在最近几年有了很大的改进在保证肿瘤切除彻底前提下，运用个性化的手段，最大限度保留及恢复术区正常腮腺组织及邻近正常组织功能，选择美容切口或者使用窥镜手术，超声刀的使用等，提高患者生活质量，减少并发症的发生复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科王武庆一、基础研究进展：李扬等通过动物实验证明,，保留腮腺主导管的腮腺部分...

目的：研究中耳炎后鼓膜穿孔边缘的组织形态学变化，探讨鼓膜修补术中穿孔边缘处理的相关问题复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科王武庆方法：选择2007年1月至2009年4月入院中耳炎后鼓膜穿孔行鼓膜穿孔修补术的患者48例，病例选择条件：手术前一年内曾有耳流脓史，近2月无流脓，耳镜检查鼓室无肉芽和脓液，中耳CT检查鼓室和乳突无软组织影，符合鼓膜修补术条件患耳间歇流脓...

最近不少家长咨询儿童眩晕儿童眩晕，作为医生，首先要了解患者有无内耳畸形的可能性，这个可以从听力检查和磁共振检查获得信息多数的儿童阵发性眩晕，会自行好转，所以有时候会看到儿童良性阵发性眩晕的名词如果儿童经过各种检查，没有发现内耳和中枢的器质性问题，也没有听力下降，那么可能就是医生们所指的儿童良性阵发性眩晕这些患者有不少会晕车，或者家长亲属有晕车复旦大学附属眼耳...