心脏起搏器已经在人类历史上用了60多年了，是非常成熟的手术这个手术是微创的，因为它是内科医生做的事，不需要外科医生来做这个手术比较简单，创伤比较小，整个植入过程大概需要半小时 在胸前下，首先拿一个大概五公分的接口把机器的囊袋做好，然后把两根通过心脏的血管导线放进去穿刺，再在x光下，把这个导线放到心腔的相对位置如果是双腔，就放两根线，一个放到心房，一个放到心室...

第一，药物治疗 药物治疗是最常用的尤其是针对心跳快的患者 第二，如果药物不管用，我们可以去做消融治疗 目前认为药物治疗效果不好，也没有合适的药，因为药有副作用且不持续所以针对心跳慢的治疗里面，药物治疗的地位是很低的 如果心跳慢引起明确的症状，或者是医生认为有风险，比如说病人曾经晕倒过、曾经有过眼睛发黑、或者是心跳慢本身引起了病人头晕、耳鸣、脑供血不足等症状，...

我们很多疾病都是可以治疗的，只是疗效的问题 心衰是在整个心脏科里面比较严重的、最后的综合症，各种心脏的疾病到了晚期都会产生心力衰竭 我们常见的引起心力衰竭的原因 第一，病人发生心肌梗死 心肌梗死以后，存活的心肌减少不发生猝死的话，将来很多病人就会发生心力衰竭 第二，因为各种心肌本身的毛病 包含有些已知的疾病，比如说高血压，高血压时间长了控制不好也会发生心衰 ...

心脏和其他器官不一样，它是跳动的器官第一，它跳动的目的是不能让心脏停跳第二，它是把血射出去以后供应全身机体的需要正常情况下，心跳是每分钟60-100跳是很规则的所谓心律失常就是当心跳太慢、太快或者是不规则的时候，我们叫它心律失常 通常很大部分心律失常是不需要治疗的比如说我们在运动的时候，或者是在喝咖啡的时候，心跳就超过100次实际上这个情况下我们大的含义也叫...

心脏是一个跳动的器官，通过心脏的收缩和舒张把血射到全身去满足公共机体的需要 心脏射血的量一定要足够，当心脏因为各种原因射血不足，不能够满足机体需要，就会发生心力衰竭 心力衰竭产生的症状主要表现为两个： 那一个就是呼吸困难病人活动以后气急，或者病人晚上睡觉躺不平，需要端坐呼吸 第二个，病人出现水肿，包括下肢、腹部因为心脏功能衰竭，血回不到心脏 心脏就像泵一样一...

起搏器是一个电子装置，也叫植入型心血管电子装置它跟我们用的支架，类似的封堵器是不一样的起搏器是有能源、有程序的它会产生两个问题： 第一，它有故障的概率比如电池耗竭和电子原件出现问题虽然故障的发生率是非常低的但是这是需要随访的一个重要的原因 第二，起搏器植入体内以后，起搏器有些默认的输出参数，但是因为病情的原因，这个常规设置的参数就不适合所有的病人所以个别的病...

起搏器是人类的很重要的发明，已经应用于临床60多年了 实际上是为了解决心脏不跳了的问题，那我怎么让心脏跳呢 那医生就去外边放一个电池——脉冲发生器 把脉冲发生器放到体内，用电线通过血管插到心脏里面通过导线刺激心脏，这个发明就叫心脏起搏器 由脉冲发生器和导线组成脉冲发生器放在皮下，导线通过血管插到心脏里面 那么脉冲发生器就会发出脉冲，通过导线用电流去刺激心脏，...

当然，患者刚刚植入前1-3个月，上肢不能剧烈地或突然地外展，或者是有大幅度的动作主要原因是因为这个线是从血管进去的如果是剧烈的、突然的活动是容易导致导线脱位一般认为植入后三个月这个时间点，导线固定非常可靠，不会脱位，就可以像植入前一样生活了 起搏器因为抗干扰的能力差一些，可能对一些强磁场会有影响目前由于起搏器技术的发展，运动、安检、手机等都不会干扰起搏器的工...

与其他手术治疗不同，植入各类心脏起搏器后终身需要定期门诊随访 起搏器的植入仅仅是治疗的开始，而整个治疗过程则有赖于起搏系统的正常工作国内普遍存在重植入、轻随访的现象，值得医患投入更多关注 随访的目的有四个： ①术后早期观察有无手术本身的并发症，如：囊袋积血批复感染破溃等这些患者自己也容易发现 ②观察植入的起搏系统工作是否正常，如感知、起搏阈值异常，导线脱...

1CRT的植入步骤同普通心脏起搏器类似，也是通过周尾静脉植入电极导线至心脏，最后连接脉冲发生器后放入皮下囊袋内就手术创伤而言，与植入普通心脏起搏器无异，只是皮肤的切口和需要制作的囊袋体积通常要比普通起搏器大些（皮肤切口比普通起搏器长2厘米左右，因为CRT的脉冲发生器体积比普通起搏器的大一些）但CRT的植入复杂程度要高于普通心脏起搏器2主要是在普通心脏起搏器右...