胆道癌是指起源于胆道上皮的一种恶性肿瘤，大概占人类癌症的2%左右！根据肿瘤位置可大致分为，肝内胆管癌（intrahepaticcholangiocarcinoma,ICC)和肝外胆管癌（extrahepaticcholangiocarcinoma,ECC)而后者又大致分为肝门胆管癌（hilarcholangiocarcinoma,hCCA），中段胆管癌和下段...

腹股沟疝，俗称小肠气，因突出的腹股沟疝疝内容物常为小肠，按压有咕噜咕噜的气体声而得名其发病常与以下因素有关：（1）局部腹壁薄弱，如先天性腹壁发育缺陷或老年人肌肉萎缩；（2）腹压增加，如合并慢性咳嗽，慢性便秘，前列腺增生情况，往往会增加腹腔内压力，导致疝的发生临床常表现为腹股沟区突出的包块，质地软，平卧往往消失，站立时出现，部分可进入阴囊（斜疝），如果包块突出...

普外最常见的肝胆疾病莫过于胆囊疾病了，主要包括：胆囊结石，胆囊息肉，急慢性胆囊炎，胆囊癌而前面三种良性病变往往可以看成胆囊癌的病因之一，其外科治疗的终极目的也是为了预防转变成胆囊癌至于已发展为胆囊癌者，特别是进展期患者，即便成功手术也鲜有活过10年的患者，可见其恶性程度之高因此，胆囊癌的预防是关键，而预防的关键就是预防性胆囊切除（1）胆囊结石与胆囊息肉：往往...

腹股沟疝，俗称小肠气，因小肠常于腹股沟处突出或降入阴囊，且触之往往有气体窜动而得名腹股沟疝手术是普外科经典教学手术之一，通常手术难度不大，也是我忙里偷闲最喜欢做的手术之一记得大概10多年前，那时候腹腔镜微创技术开展的尚不普遍，主要行各种补片的开放式无张力修补，无论是Lichtenstein,Kugel,PHS,还是巴德的Meshplugpatch,做的也是得...

门诊经常遇到前来咨询的患者，说查体CT平扫发现脾脏低密度病灶一般来说，平扫CT下显示的这些病灶大多是良性病灶，如脾囊肿或脾脉管瘤，这些一般小于5Cm,均不需要处理，也不用服任何药物，只需要每年超声随访即可哪那些脾疾病需要行脾切除手术呢大概包括以下几类：（1）巨脾伴严重的脾功能亢进：多由于门静脉高压引起，而门静脉高压又多因肝硬化引起，因此肝硬化导致的此类问题是...