病例：患者，35岁，女性，因“体检发现左肾占位”就诊，诊断左肾错构瘤并左肾静脉及下腔静脉瘤栓20210406肾脏MRI平扫+增强提示：左肾见大小约68*56mm团块状含脂肪成分异常信号影，伴有肾静脉及下腔静脉内瘤栓形成一、患者给予伊维莫司新辅助治疗2月复查，肿瘤大小65*55cm二、患者给予伊维莫司新辅助治疗4月复查，肿瘤大小55*51cm三、患者停药后20...

1、肾盂癌、输尿管癌（上尿路尿路上皮癌）的治疗原则，什么情况可以保肾 治疗原则：        一直以来，上尿路尿路上皮癌治疗的“金标准”为患侧肾、输尿管全长切除加膀胱袖状切除术然而对于孤立肾、慢性肾功能不全、双侧上尿路肿瘤以及不能耐受根治性手术的患者，行患肾切除可能就预示着需要接受肾移植或是长期的透析治疗而且上尿路尿路上皮癌具有多灶性生长及易复发的特点，即...

1、什么是上尿路尿路上皮癌（肾盂癌及输尿管癌） 所谓的尿路上皮，是体内能够最直接接触尿液的地方，即从尿液产生、储存到排出的途径中的最内层，包括肾盂的最内层、输尿管的最内层、膀胱的最内层和尿道的最内层一般情况下是把肾盂、输尿管划分为上尿路，膀胱、尿道划分为下尿路，所以上尿路尿路上皮癌就包括了位于肾盂和输尿管的尿路上皮癌即肾盂癌及输尿管癌 2、怀疑是肾盂癌及输...

黄吉炜：副主任医师、医学博士，美国哈佛大学医学院麻省总医院（MGH)博士后中华医学会泌尿外科学分会全国青委会微创学组委员、中国临床肿瘤协会尿路上皮癌专家委员会委员、中国医师协会泌尿外科学分会上尿路尿路上皮癌（UTUC）联盟秘书、中国医师协会泌尿外科学分会肾癌协作组委员、中华医学会泌尿外科学分会上尿路尿路上皮癌指南执笔专家、中华肿瘤杂志通讯编委、《临床肿瘤学杂...

对于肾肿瘤而言，不同分期对应的肿瘤预后有很大差异，相对而言局限性7公分以下肿瘤，即T1期的患者通过手术治疗预后较好，而且肾部分切除术治疗早期肾癌的肿瘤学效果与肾癌根治术并无明显差异，但却降低了患者术后发生慢性肾脏病的风险；但是局部进展期患者（超过7cm以上，合并瘤栓），即T2或T3期肾肿瘤，即使进行了肾癌根治手术，预后也比较差，5年生存率为百分之40-70%...

上尿路尿路上皮癌（UTUC）是发生于肾盂或输尿管的尿路上皮恶性肿瘤，相对少见，占欧美人群全部尿路上皮癌的5-10%，而在中国这一比例更高，可达到15%左右UTUC相对于膀胱癌更易发生浸润性生长，诊断时约50-60％的患者已发生肌层浸润，肿瘤分期在pT2/pT3期的UTUC患者，其5年肿瘤特异性生存率约为50％，而pT4期肿瘤5年肿瘤特异性生存率不足10％此外...

患者是65岁的男性，诊断为“左肾多发肿瘤，右肾萎缩，右肾切开取石术后”（分期T1bN0M0，RENAL：11P）CTA示：左肾多发肿瘤（图一）患者既往有高血压和冠心病置入支架病史，2012年冠脉支架置入术，在用双抗（阿司匹林+波立维）治疗，且2003年行右肾切开取石术波立维停用7天，阿司匹林停用5天，同时入院行低分子肝素桥接5天，术前18小时停用术前肾图+肾...

典型案例一男性患者，66岁，诊断：右肾盂肿瘤（cT3N1M1）患者2019-08因血尿就诊我院泌尿科，查CTU提示：CTU示右侧尿路上皮来源肿瘤，肿瘤侵犯肾实质（肾实质灌注异常），肿瘤沿右侧尿路播散并累及膀胱可能，右侧上尿路及膀胱积血；后腹膜淋巴结轻度增大；两下肺多发结节，考虑转移瘤不能排除；化验指标提示【Hb】92 g/L【肌酐】93 μmol/L2019...

第一位患者是39岁的男性，因“左肾根治性切除术后2年，复查发现左后腹膜占位2月余”就诊患者2016年行腹腔镜肾癌根治术，术后病理提示：肾透明细胞癌III级术后半年发现腰背部复发，当地医院予以行靶向治疗，予以索坦治疗2年余，肿块进行性增大，此次来我院查CTA示：左肾术后缺如，左侧腰背部可见多发团块状、结节状软组织密度影，直径最大10cm，增强后可见明显不均匀强...

患者是33岁的女性，因腰部酸痛10月余就诊CTU示：双肾位置无异常，左肾盂区软组织肿块，大小42times;24cm，注入对比剂后明显强化，邻近肾盂肾盏充盈缺损改变；右肾形态正常，右肾盂、肾盏和双侧输尿管未见明显扩张膀胱充盈良好，壁光整，腔内未见明显充盈缺损左肾盂区软组织肿块，左肾盂癌可能，不排除肾窦及淋巴来源肿瘤可能（图一，图二）肿瘤为内生性，位于肾窦部位...