最多见的是胃肠炎肠痉挛,或者胃痉挛,多是功能性的,可以给孩子热毛巾敷一敷,可以舒张肠壁血管,缓解肠道相对缺血,从而缓解痉挛另外少见的是病理性,比如阑尾炎,经典的阑尾炎腹痛是中上腹痛,慢慢有转移性右下腹痛,尤其是右下腹压痛,这种要当心,及时儿科就诊,完善阑尾b超如果b超完善后没有问题,但就是考虑阑尾炎,必要时完善腹部ct,有时阑尾炎不典型,不一定是右下腹痛,有...
疱疹性咽峡炎手足口病两者其实本质上是一回事,都是病毒性的,尤其是常见的两种病毒,柯萨奇病毒和肠道病毒71型(EV71),传染源多是孩子常常接触的玩具、食物、毛巾、手等,5岁以下孩子多见1、疱疹性咽峡炎仅仅有咽周的疱疹,部分孩子有发热,并没有手脚嘴巴周围的皮疹,如果有这些部位的皮疹,那么就可以称为手足口2、潜伏期一般3-5天,多数孩子的症状为发热和出皮疹3、发...
双小腿有出血点,散在的,要考虑过敏性紫癜,或者血小板减少性紫癫两者都可以引起皮下出血,但原因不一样过敏性紫癜,1、是血管炎,免疫性疾病,病理为IgA介导的血管炎诱发因素多为近期,尤其是近两个礼拜内有呼吸道感染2、如果是皮肤型紫癜,没有便血,关节痛,肾脏累及(有蛋白尿、或微量蛋白尿),那么可以不用处理但如果有关节痛,便血等,需要医院就诊处理,可能需要静脉激素等...
婴幼儿腹泻尤其是水样便,蛋花汤样便,多数是病毒性肠炎,往往伴有发热,部分病毒性肠炎比如轮状病毒尤其如此,伴有高热,这样的病毒性肠炎多数自限性,一般自然病程7-10天,这个过程中没有病毒性脑炎的症状如头痛恶心呕吐等,止泻退热即可退热,385℃以上口服美林或者泰诺林,间隔至少4-6小时,24小时内不超过4次止泻,蒙脱石散,如果效果不好,可以同时把杜拉宝吃上去,这...
1、发热同时有耳后压痛,是要考虑流行性腮腺炎,部分孩子还会有头痛,呕吐等症状需要注意的是,如果同时有肚子痛,或者男孩有睾丸酮,需要及时就诊,排除胰腺炎或者睾丸炎反复的呕吐和头痛要排除脑膜炎,这也是要及时就医的2、腮腺炎的孩子最典型的特点室不能吃酸,比如橘子,橙子等,吃了后耳朵后面肿痛剧烈3、其他需要注意的点4、就医检查时,血常规+CRP、血、尿淀粉酶,血脂肪...
儿童腹泻尤其是水样便,在婴幼儿尤其要考虑病毒性肠炎,比如轮状病毒,诺如病毒等,多数为自限性,自然病程7-10,前面3-5天腹泻可能会反复,没有脱水,尿量没有明显减少,哭的时候有眼泪,仅仅需要止泻就可以常用的止泻药:蒙脱石散如果大量水样便,可以同时加上杜拉宝,这是抑制肠液分泌的较为有效的药物另外,部分孩子也会发热,及时退热需要注意的是,极少部分孩子如果同时伴有...
川崎病是一种免疫性血管炎,病因不明,多考虑为免疫因素介导一,典型临床表现为1高热不退,持续5天以上,抗生素治疗无效2结膜充血3手足硬肿4颈部淋巴结肿大5血液检查提示血沉快,CRP高,白细胞高,肝酶高,血小板高,部分孩子白蛋白低的要当心5心彩超提示冠脉扩张二,治疗上起病一周内丙球2g/kg,阿司匹林50mg/kg每天,吃到热退3天后,继之以阿司匹林 5mg/k...
过敏性疾病,包括过敏性鼻炎,过敏性哮喘,湿疹,皮肤瘙痒,荨麻疹,等等,多数是由于组胺,白三烯这两种过敏性介质引起的IgE介导的速发型过敏反应西替利嗪或者氯雷他定都属于抗组胺药,孟鲁司特钠是抗白三烯药,所以过敏性疾病时常用到这几种药
1链球菌感染,如果同时伴有全身针尖样皮疹,要考虑猩红热,青霉素静脉首选同时完善尿常规看看有无蛋白尿2传染性单核细胞增多症,少部分孩子会有眼睑浮肿,伴有颈部淋巴结增大,部分孩子会同时有肝脾增大,要注意减少活动量,增大的脾脏在剧烈运动时容易破裂要同时完善EBV和CMV检测,临床诊断明确后可阿昔洛韦静脉先用起来3其他病因