2关节外表现 AS的关节外病变,大多出现在脊柱炎后,偶有骨骼肌肉症状之前数月或数年发生关节外症状AS可侵犯全身多个系统,并伴发多种疾病 解放军八十八医院风湿免疫科杨新新 ⑴心脏病变:以主动脉瓣病变较为常见,据尸检发同约25%AS病例有主动脉根部病变,心脏受累在临床上可无症状,亦可有明显表现临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%;约8%发生心脏传导阻滞,可...
病理改变 AS病理的特征性改变是韧带附着端病(enthesopathy),病变原发部位是韧带和关节囊的附着部,即肌腱端的炎症,导致韧带骨赘(syndesmophyte)形成、椎体方形变、椎骨终板破坏、跟腱炎和其他改变因为肌腱端至少在生长期是代谢活跃部位,是幼年发生AS的一个理要区域,至于为何好发于肌腱端,仍不明了 解放军八十八医院风湿免疫科杨新新 病变最...
类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种全身性自身免疫疾病,主要见于女性,故妊娠期用药是广大临床医生和患者共同关注的焦点之一RA患者所使用的药物包括糖皮质激素(简称激素)、非甾类抗炎药、改变病情抗风湿药和生物制剂等,以下主要讨论妊娠期用药的注意事项解放军八十八医院风湿免疫科杨新新一、激素 孕妇与胎儿均可较好的耐受激素治疗,无明显不...
1、sle患者妊娠时机sle患者妊娠必须在同时满足以下条件时才能妊娠:病情稳定至少6个月、24小时尿蛋白定量在05g以下、口服糖皮质激素剂量在15mg/d(或相当剂量的其他剂型糖皮质激素)以下、没有严重的脏器损害、停用免疫抑制剂6个月以上 解放军八十八医院风湿免疫科杨新新2、sle患者妊娠禁忌 1)严重的肺动脉高压(估测肺动脉收缩压在50mmHg以上,或出现...
类风湿关节炎是一种累及多系统的慢性炎症性自身免疫性疾病,患病率居自身免疫性结缔组织病首位,致残率高,我国的发病率为035%~045%其主要病变发生在滑膜,累及关节软骨、韧带、肌腱及全身组织,引起关节肿痛,继而软骨破坏、关节间隙变窄,晚期关节畸形、功能活动障碍,最终导致不同程度的残疾,而此病一旦出现骨质侵蚀,就很难通过药物治疗逆转疾病进程现已证明RA患者关节病...
难治性痛风是急性痛风性关节炎反复发作数年后、出现慢性多发性、破坏性关节炎伴痛风石形成和(或)尿酸性肾结石,常规量降尿酸药难以使血尿酸达标的痛风临床上,难治性痛风患者越来越多见,临床医师易忽视尿酸“持续达标”治疗的重要性 一、难治性痛风应受重视 随着人民生活水平的提高,痛风患病率逐年增加,在我国男性和女性分别达126%~159%和03%~036%,而难治性痛风...
干燥综合征【概述】解放军八十八医院风湿免疫科杨新新干燥综合征(Sjogren’s syndrome,SS)是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病由于其免疫性炎症反应主要表现在外分泌腺体的上皮细胞,故又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系...
风湿性多肌痛解放军八十八医院风湿免疫科杨新新【概述】风湿性多肌痛(Polymyalgia rheumatica PMR)多发于老年人,以近端肌群(肩胛带肌、骨盆带肌)和颈肌疼痛和僵硬为主要特征,伴血沉显著增快和非特异性全身症状本病病因不明一般为良性过程且与年龄密切相关,随年龄增长发病渐增多,50岁之前患本病者甚少女性较男性多2~3倍有家族聚集发病现象该病可与...
中文名称:强直性脊柱炎 英文名称:ankylosing spondylitis 解放军八十八医院风湿免疫科杨新新定义1:以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病与HLA-B27呈强关联某些微生物(如克雷白菌)与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答 定义2:主要累及脊柱、中轴骨骼和四肢大关节,并以椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化及关节强直为...
自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性,组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎,严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭该病在世界范围内均有发生, 在欧美国家发病率相对较高,在我国其确切发病率和患病率尚不清楚,但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势解放军八十八医院...