静脉滴注,每0.2g加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml中,滴注时间为30~60分钟。
1. 成人
(1) 播散性念珠菌病:首次剂量0.4g,以后一次0.2g,一日1次,持续4周,症状缓解后至少持续2周。
(2) 食道念珠菌病:首次剂量0.2g,以后一次0.1g,一日1次,持续至少3周,症状缓解后至少持续2周。根据治疗反应,也可加大剂量至一次0.4g,一日1次。
(3) 口咽部念珠菌病:首次剂量0.2g,以后一次0.1g,一日1次,疗程至少2周。
(4) 念珠菌外阴阴道炎:单剂量,0.15g。
(5) 隐球菌脑膜炎:一次0.4g,一日1次,直至病情明显好转,然后一次0.2~0.4g,一日1次,用至脑脊液病毒培养转阴后至少10~12周。或:一次0.4g,一日2次,持续2天,然后一次0.4g,一日1次,疗程同前述。
2. 肾功能不全者
若只需给药1次,不用调节剂量;需多次给药时,第一及第二日应给常规剂量,此后应按肌酐清除率来调节给药剂量,如下所述:
(1) 肌酐清除率(ml/分钟):>50,剂量:常规剂量。
(2) 肌酐清除率(ml/分钟):11~50,剂量:常规剂量的一半。
(3) 肌酐清除率(ml/分钟):进行常规透析的病人,剂量:每次透析后给药1次。
3. 小儿治疗方案尚未建立。有资料报道起始剂量按体重一日3~6mg/kg,一日1次,治疗少数出生2周至14岁的小儿患者,结果是安全的。