己酮可可碱注射液

的介绍

本品用于脑部血循环障碍如暂时性脑缺血发作、中风后遗症、脑缺血引起的脑功能障碍；外周血循环障碍性疾病如慢性栓塞性脉管炎等。

专家解读

林恒

住院医师

适应症：

短暂性大脑缺血、中风后遗症、其他短暂性大脑缺血性发作和相关的综合征、闭塞性血栓性脉管炎(血栓闭塞性脉管炎)[伯格氏病]

疗效：

己酮可可碱有剂量依赖性地降低血液粘度、提高红细胞变形性、改善白细胞的血液流变特性的作用，并能抑制嗜中性粒细胞的粘附和激活，对于脑部血循环障碍如暂时性脑缺血发作、中风后遗症、脑缺血引起的脑功能障碍病人效果较好；对于患有慢性外周动脉血管疾病的病人，本品可增加血流，改善微循环并提高组织的供氧量。

安全性：

本品安全性一般，不良发反应发生率高，且有造成肝功能异常的可能，因此用药需谨慎。

使用便捷性：

注射用药，需专业医护人员给药，使用稍有不便

禁忌

(1)对己酮可可碱或其他甲黄嘌呤药物过敏者禁用。

(2)脑出血患者及广泛视网膜出血者，急性心肌梗塞病人，严重冠状动脉及脑血管硬化伴高血压患者，严重的心律失常者禁用。

不良反应

(1)常见的不良反应有：恶心、头晕、头痛、厌食、腹胀、呕吐等，其发生率均在5%以上，最多达30%左右。

(2)较少见的不良反应有心血管系统：血压降低，呼吸不规则，水肿；神经系统的焦虑、抑郁、抽搐；消化系统的厌食、便秘、口干、口渴；皮肤的血管性水肿、皮疹、指甲发亮；视力模糊、结膜炎、中央盲点扩大；以及味觉减退，唾液增多，白细胞减少，肌肉酸痛，体重改变等。

(3)偶见的不良反应有心绞痛、心律不齐；黄疸、肝炎、肝功能异常，血液纤维蛋白原降低，再生不良性贫血和白血病等。

主治功能

(1)脑部血循环障碍如暂时性脑缺血发作、中风后遗症、脑缺血引起的脑功能障碍；

(2)外周血循环障碍性疾病如慢性栓塞性脉管炎等。

用法用量

静脉滴注。用时患者应处于平卧位。初次剂量为己酮可可碱0.1g，于2～3小时内输入，最大滴速不可超过每小时0.1g。根据患者耐受性可每次增加0.05g，但每次用药量不可超过0.2g，每日1～2次。每日最大剂量不应超过0.4g。

注意事项

(1)低血压、血压不稳或肾功能不全者慎用。

(2)有出血倾向和新近有过出血史者不宜应用，以免诱发出血。