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专家解读
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武娜

主治医师

适应症:

未特指的疼痛

疗效:

用于缓解各种手术后疼痛及中度癌症疼痛有很好的疗效。 详情

安全性:

安全性一般,不良反应较多。

使用便捷性:

处方药,需要在医师指导下口服。

禁忌
1、对阿司匹林或可待因不耐受者或过敏者禁用。 
2、对于严重出血、凝血或止血功能紊乱,包括血友病、低凝血酶原血病、遗传性假血友病、血小板机能不全、血小板减少症以及其它遗传性血小板机能障碍及维生素K缺乏症和肝损伤者禁用。 
3、抗凝血治疗者禁用。 
4、消化性溃疡患者禁用。 
5、儿童和青年患者有水痘或流感时禁用。
不良反应
本复合物的常见不良反应有:头晕、便秘、恶心呕吐、呼吸抑制、皮疹和血管神经性水肿。 
1、阿司匹林一般用于解热镇痛的剂量很少引起不良反应,长期大量用药,尤其是药物血浓度200ug/m1是较易出现不良反应。包括: 中枢神经系统:可逆性耳鸣、听力下降等。 胃肠道:恶心、呕吐、上腹不适或疼痛较常见,停药后多可消失,长期或大剂量服用可出现胃肠道出血或溃疡。 过敏反应:出现在0.2%的病人,表现为哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克。 肝、肾功能损害:一般与剂量大小有关,且均为可逆性,停药后可恢复。但有引起肾乳头坏死的报道。 
2、可待因最常见的不良反应是困倦、头晕、呼吸急促、恶心、呕吐、腹痛、兴奋。较常见的有头痛、兴奋、激动、疲劳、麻木、眼睑沉重、昏迷、精神紊乱(不能耐受的兴奋或抑制均可见,特别是老年患者或衰弱病人)。 自主神经系统:口干、多汗常见,偶见脸红、流涎症、瞳孔缩小等。 胃肠系统:可见吞咽困难、烧心、腹胀、便秘等。 心血管系统:胸痛、心悸、心动过速、低血压等可见。 骨骼肌系统:大腿痛、肌无力。 泌尿系统:多尿。 其它:瘙痒、发热、耳痛、耳鸣、鼻流血、欣快感、过敏反应及药物滥用和成瘾(表现为食欲减退、腹泻、失眠、焦虑、幻觉、性欲降低、不安、言语不清、精神异常、痉挛、意识不清、眩晕等)。
主治功能
用于缓解各种手术后疼痛及中度癌症疼痛等。
用法用量
口服,成人一次1~2片,一日3次;用于中度癌症疼痛剂量为一次2片,一日3次。
注意事项
1、治疗量的阿司匹林可引起过敏反应。 
2、胃溃疡患者及胃肠道损伤者、血液病患者服用后可导致大量出血。 
3、手术前服用本品可延长出血时间。 
4、可待因及其它麻醉剂可使头部及颅内损伤患者的呼吸抑制作用增强,并可导致脑脊髓液压升高,也可产生中枢神经系统抑制作用,如嗜睡可以掩盖头部损伤患者及急性腹症患者的病症从而导致误诊。 
5、本品有成瘾的可能,应避免长期或大剂量服用。 
6、老、弱患者及肝、肾功能不全、胆道疾病、呼吸系统疾病、心律失常、胃肠道炎症、甲状腺机能减退、阿狄森病、前列腺肥大、凝血障碍、头部损伤及急性腹痛、尿道狭窄等患者慎用。 
7、对水杨酸过敏患者及哮喘患者应慎用。 
8、从事危险作业者如驾车、机器操作等慎用,服药期间不得从事以上作业。 
9、应避免与乙醇和其它中枢神经抑制剂一起服用。 
10、用药期间应定期检测肝、肾功能、血小板、出凝血时间及凝血酶原激活时间等。 
11、水痘及流感患儿应用本品,可能发生瑞氏综合症(Reye syndrome)。
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