注射用乳糖酸红霉素

的介绍

可用于治疗链球菌、百日咳杆菌、白喉杆菌、支原体、军团菌、衣原体、金黄色葡萄球菌、梅毒螺旋体等所致感染及疾病。

查看原文

专家解读

韩顺利

副主任医师

适应症：

百日咳、肺炎链球菌性肺炎、肺炎支原体性肺炎、军团菌病、衣原体肺炎、淋球菌感染

疗效：

用于敏感菌株如百日咳杆菌、链球菌、白喉杆菌、军团菌、支原体等所致感染，效果较好。

安全性：

胃肠道反应较多，尚可导致肝功能异常及过敏反应发生。

使用便捷性：

静脉用药，需在医护监护下应用。

禁忌

对本品及其他红霉素类药物过敏者禁用。

不良反应

1．胃肠道反应多见，有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等，其发生率与剂量大小有关。　　

2．肝毒性少见，患者可有乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热及肝功能异常，偶见黄疸等。　　

3．大剂量(≥4g/日)应用时，尤其肝、肾疾病患者或老年患者，可能引起听力减退，主要与血药浓度过高(>12mg/L)有关，停药后大多可恢复。　　

4．过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等，发生率约0.5%～1%。　　

5．其他：偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染。

主治功能

1．本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。　　

2．军团菌病。　　

3．肺炎支原体肺炎。　　

4．肺炎衣原体肺炎。　　

5．其他衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。　　

6．沙眼衣原体结膜炎。　　

7．淋球菌感染。　　

8.厌氧菌所致口腔感染。　　

9．空肠弯曲菌肠炎。　　

10．百日咳。

用法用量

静脉滴注：成人一次0.5～1.0g，每日2～3次。治疗军团菌病剂量需增加至一日3～4g，分4次。成人一日不超过4g。小儿每日按体重20～30mg/kg，分2～3次。

乳糖酸红霉素滴注液的配制，先加灭菌注射用水10ml至0.5g乳糖酸红霉素粉针瓶中或加20ml至1g乳糖酸红霉素粉针瓶中，用力震摇至溶解。然后加入生理盐水或其它电解质溶液中稀释，缓慢静脉滴注，注意红霉素浓度在1%～5%以内。溶解后也可加入含葡萄糖的溶液稀释，但因葡萄糖溶液偏酸性，必须每100ml溶液中加入4%碳酸氢钠1ml。

注意事项

1．溶血性链球菌感染用本品治疗时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。　　

2．肾功能减退患者一般无需减少用量。　　

3．用药期间定期随访肝功能。肝病患者和严重肾功能损害者红霉素的剂量应适当减少。　　

4．患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时，对其他红霉素制剂也可过敏或不能耐受。　　

5．对诊断的干扰：红霉素可干扰Higerty法的荧光测定，使尿儿茶酚胺的测定值出现假性增高。血清碱性磷酸酶、胆红素、丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶的测定值均可能增高。　　

6．因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异，故应做药敏测定。

注射用乳糖酸红霉素

国际互联网医疗大会