盐酸阿奇霉素注射液

的介绍

本品适用于敏感致病菌引起的下列感染：1. 由肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他莫拉菌、肺炎支原体、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎。2. 由沙眼衣原体等所致盆腔炎。

专家解读

韩顺利

副主任医师

适应症：

肺炎支原体性肺炎、衣原体肺炎、军团肺炎、肺炎链球菌性肺炎、女性衣原体性盆腔炎性疾病

疗效：

用于敏感菌株所致感染，效果好，可作为支原体、军团菌等感染的首选药物。但应注意耐药的可能。

安全性：

主要不良反应为肝损害及局部刺激。

使用便捷性：

本品为注射液，需要在医师的指导下静脉滴注。

禁忌

对阿奇霉素、红霉素或其它任何大环内酯类药物过敏者禁用。

不良反应

1、本品常见不良反应有：

（1）胃肠道反应：腹泻、恶心、腹痛、稀便、呕吐等；

（2）局部反应：注射部位疼痛、局部炎症等；

（3）皮肤反应：皮疹、瘙痒等；

（4）其它反应：如厌食、头晕或呼吸困难等。

2、本品也可引起下列反应：

（1）消化系统：消化不良、胃肠胀气、粘膜炎、口腔念珠菌病、胃炎等；

（2）神经系统：头痛、嗜睡等；

（3）过敏反应：支气管痉挛等；

（4）其它反应：味觉异常等；

（5）实验室检查：血清ALT、AST、肌酐、LDH、胆红素及碱性磷酸酶升高，白细胞、中性粒细胞/或血小板计数减少。

主治功能

本品适用于敏感致病菌引起的下列感染：

1. 由肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他莫拉菌、肺炎支原体、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌引起的需要首先采取静脉滴注治疗的社区获得性肺炎。

2. 由沙眼衣原体、淋球菌双球菌、人型支原体引起的需首先采用静脉滴注治疗的盆腔炎。若怀疑合并厌氧菌感染，应合用抗厌氧菌的药物。

用法用量

将本品加入到250ml或500ml的0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中，最终阿奇霉素浓度为1.0～2.0mg/ml静脉滴注，滴注时间不少于60分钟。

1、治疗社区获得性肺炎：成人用量为一次0.5g（2支），一日一次，至少连续用药2天。继之改用口服阿奇霉素口服制剂一日0.5g，治疗7-10天为一个疗程。转为口服治疗的时间应由医生根据临床反应确定。

2、治疗盆腔炎：成人用量为一次0.5g（2支），一日一次，用药1天或2天后，改用阿奇霉素口服制剂0.25g，以7天为一个疗程。转为口服治疗时间应由医生根据临床反应确定。若怀疑合并有厌氧菌感染，则应合用抗厌氧菌药物。

注意事项

1. 肝功能不全者、孕妇和哺乳妇女均需慎用、。

2. 用药期间如果发生过敏反应（如血管袢神经性水肿、皮肤反应、Stevens-Johnson综合症及毒性表皮坏死等）应立即停药。

3. 治疗期间，若患者出现腹泻症状，应考虑是否有伪膜性肠炎发生。如果诊断确立，应采取相应的治疗措施，包括维持水、电解质平衡、补充白蛋白等。

4. 本品每次滴注时间不少于60分钟，滴注液浓度不得高于2.0mg/ml。

5. 本品的总不良反应率约为12％，消化道反应（包括呕吐、腹泻、腹痛等）约9．6％；神经系统反应1．3％；皮疹＜1％；少数患者出现白细胞计数减少。