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注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠

的介绍
用于治疗由对头孢哌酮单药耐药、对该品敏感的产β-内酰胺酶细菌引起的中、重度感染。

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专家解读
医生头像

武娜

主治医师

适应症:

急性下呼吸道感染、泌尿系感染、腹腔感染

疗效:

用于治疗由对头孢哌酮单药耐药、对该品敏感的产β-内酰胺酶细菌引起的中、重度感染效果良好。 详情

安全性:

较安全,尚无严重不良反应的报道。

使用便捷性:

处方药,需要在医师指导下静脉给药。

禁忌
对该品任何成份或其他β-内酰胺类抗生素过敏者禁用。
不良反应
通常患者对该品的耐受性良好,大多数不良反应为轻度,停药后,不良反应会消失。 
1、胃肠道:与使用其他β-内酰胺类抗生素一样,该品最常见的副作用是胃肠道反应。最常见是稀便、腹泻,其次是恶心和呕吐。
2、皮肤反应:该品可引起过敏反应,表现为斑丘疹、尊麻疹、嗜酸粒细胞增多和药物热。 
3、血液:长期使用该品有导致可逆性中性粒细胞减少症、血小板减少、凝血酶原时间延长、凝血酶原活力降低,可见于个别病例,出血现象罕见,可用维生素K预防和控制。 
4、实验室异常现象:少数病例有谷草转氨酶、谷丙转氨酶、血胆红素一过性增高。 
5、其他不良反应:偶有出现头痛、寒战发烧、输注部位疼痛和静脉炎。
主治功能
用于治疗由对头孢哌酮单药耐药、对该品敏感的产β-内酰胺酶细菌引起的中、重度感染。在用于治疗由对头孢哌酮单药敏感菌与对头孢哌酮单药耐药、对该品敏感的产β-内酰胺酶菌引起的混合感染时,不需要加用其他抗生素。 下呼吸道感染:由产β-内酰胺酶的铜绿假单胞茵、肺炎链球菌和其他链球菌、肺炎克雷伯菌和其他克雷伯菌属、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等敏感菌所致的肺炎、慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎、肺脓肿和其他肺部感染。 泌尿生殖系统感染:由产β一内酰胺酶的大肠埃希茵、变形杆菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌、葡萄球菌属等敏感菌所致的急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎急性发作、复杂性尿路感染、子宫内膜炎、淋病和其他生殖道感染。 腹腔、盆腔感染:由产β-内酰胺酶的肠杆菌属细菌、大肠埃希菌、克雷伯菌、铜绿假单胞菌、枸椽酸杆菌属、拟杆菌消化链球茵、梭状芽孢杆菌所致的腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染、盆腔炎等。 其他感染:对以上产β-内酰胺酶的革兰阳性菌和革兰阴性菌所致的败血症,脑膜炎双球菌和流感嗜血杆菌所致的脑膜炎、重症皮肤和软组织感染。
用法用量
静脉滴注。先用氯化钠注射液或灭菌注射用水适量(5-10ml)溶解,然后再加5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液150-250ml稀释供静脉滴注,滴注时间为 30-60分钟,每次滴注时间不得少于30分钟。疗程一般 7~10天(重症感染可以适当延长)。 成人用量:每次2g(1瓶),每8小时或12小时静脉滴注1次。严重肾功能不全的患者(肌肝消除率<30ml/min),每12小时他唑巴坦的剂量应不超过0.5g。
注意事项
1、使用该品前,应详细询问患者对青霉素类、头孢菌素类及β-内酰胺酶抑制剂类药物有无过敏史。对青霉素类抗生素过敏者慎用。治疗中,如发生过敏反应,应立即停药。严重过敏反应者,应立即给予肾上腺素急救.给氧,静注皮质激素类药物。 
2、该品为钠盐,需要控制盐摄入量的患者使用该品时,应定期检查血清电解质水平;对于同时接受细胞毒药物或利尿剂治疗的患者,要警惕发生低钾血症的可能。 
3、肝、肾功能减退及严重胆道梗阻的患者,使用该品时需调整用药剂量与给药间期,并应监测血药浓度。 
4、部分病人用该品治疗可引起维生素K缺乏和低凝血酶原血症,用药期间应进行出血时间、凝血酶原时间监测。同时应用维生素K1可防止出血现象的发生。 
 5、在使用该品进行较长时间治疗时,应定期检查患者肝、肾、血液等系统功能。 
6、患者在应用该品时应避免饮用含有酒精的饮料。也应避免如鼻饲等胃肠外给予含酒精成份的高营养制剂。 
7、与氨基糖苷类抗生素联合应用时,应注意监测肾功能变化。 
8、对诊断的干扰:用硫酸铜法进行尿糖测定时可出现假阳性反应,直接抗球蛋白(Coombs)试验呈阳性反应。
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