拉氧头孢钠
的介绍
拉氧头孢钠对大肠杆菌、流感杆菌、克雷白杆菌、各型变形杆菌、肠杆菌属、枸橼酸杆菌、沙雷杆菌、拟杆菌等有良好的抗菌作用。
专家解读
武娜
主治医师
适应症：
呼吸道感染、胆囊炎、皮肤感染、软组织感染
疗效：
拉氧头孢钠对大肠杆菌、流感杆菌、克雷白杆菌、各型变形杆菌、肠杆菌属、枸橼酸杆菌、沙雷杆菌、拟杆菌等有良好的抗菌作用。
安全性：
较安全，皮疹、荨麻疹、瘙痒、药物热等过敏反应多见，少见过敏性休克。
使用便捷性：
处方药，需要在医师指导下静脉给药。
禁忌
对本品及其它头孢菌素类、青霉素类药过敏的患者禁用。
不良反应
1.皮疹、荨麻疹、瘙痒、药物热等过敏反应多见，少见过敏性休克。
2.偶见呕吐、恶心、食欲不振、腹泻、腹痛等胃肠道反应。
3.偶见血小板降低、凝血时间延长、嗜酸粒细胞增多、白细胞减少等血液系统异常。
4.少数患者用药后可出现肝脏损害(转肝酶一过性升高)。
5.少数患者用药后可出现肾损害。
6.长期大剂量使用本品可出现二重感染，还可能引起维生素K、维生素B缺乏。
7.肌内或静脉给药时可致局部疼痛、硬结，严重者可致血栓性静脉炎。
主治功能
拉氧头孢钠临床用于敏感菌所致的下列感染：
1.呼吸系统感染，如肺炎、支气管炎等。
2.胆道感染，如胆囊炎、胆管炎等。
3.泌尿生殖系统感染。
4.骨、关节、皮肤和软组织感染。
5.耳、鼻、喉感染。
6.其它严重感染，如败血症、胸膜炎、脑膜炎(本品为革兰阴性菌脑膜炎首选药)。
用法用量
一、成人
肌内注射：轻至中度感染，每次剂量0.5-1g，分2次溶于0.5%利多卡因溶剂中作深部肌内注射。
静脉注射：
1.轻至中度感染，每次1g，每日2次，溶于灭菌生理盐水或5-10%葡萄糖注射液10-20mL中在4-6分钟内缓慢静脉注射。
2.重度感染，每日剂量可加倍给予。
静脉滴注：
1.轻至中度感染，每次1g，每日2次，每次溶于灭菌生理盐水或5-10%葡萄糖注射液、右旋糖酐液、复方氨基酸液100mL中，30分钟内滴完。
2.重度感染，每日剂量可加倍。
二、儿童
静脉给药：每日40-80mg/kg，危重病例每日剂量可递增至每日100mg/kg，分2-3次静脉给药。配制方法同成人。
注意事项
1、交叉过敏：拉氧头孢钠与头孢菌素类、青霉素类药有交叉过敏。
2、禁忌症：对本品及其它头孢菌素类、青霉素类药过敏的患者禁用。
3、以下情况慎用：
(1)孕妇及哺乳期妇女、早产儿、新生儿慎用。
(2)严重肾功能不全者慎用。
(3)胆道阻塞患者慎用。
(4)高度过敏性体质者慎用。
(5)高龄、体弱患者慎用。
4、药物对临床结果的影响：
(1)少数患者用药后可出现血清转氨酶、乳酸脱氢酶和碱性磷酸酯酶升高，尿素氮、肌酸、肌酐升高。
(2)少数患者用药后可出现血色素降低，血小板、中性粒细胞减少，嗜酸粒细胞增多等。
(3)使用本品时可使抗人球蛋白试验(Coomb试验)出现阳性反应。
5、长期大剂量使用本品须定期检查肝、肾功能及血液学参数(全血计数、凝集素时间等)。
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