头孢克洛缓释片(Ⅱ)

的介绍

头孢克洛缓释片适用于敏感病原菌所致的下列感染：　急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作、咽炎、扁桃体炎、肺炎、鼻窦炎、单纯性下尿路感染、皮肤软组织感染。

专家解读

韩顺利

副主任医师

适应症：

呼吸道感染、肺炎、鼻窦炎、皮肤感染、软组织感染

疗效：

对于敏感菌所致的多系统感染，效果较好。应注意疗程及耐药的可能性。

安全性：

可有胃肠道反应、过敏等副作用。肾功能异常者应慎用。

使用便捷性：

口服，使用方便。应注意不应掰开、压碎或咀嚼。

禁忌

对本品及其他头孢菌素类过敏者禁用。

不良反应

1.多见胃肠道反应：软便、腹泻、胃部不适、食欲不振、恶心、呕吐、暖气等；

2.血清病样反应较其他抗生素多见，小儿尤其常见，典型症状包括皮肤反应和关节痛；

3.过敏反应：皮疹、荨麻疹、嗜酸性粒细胞增多、外阴部瘙痒等；

4.其他：血清氨基转移酶、尿素氮及肌酐轻度升高、蛋白尿、管型尿等。

主治功能

头孢克洛缓释片适用于敏感病原菌所致的下列感染：　　

急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌(包括产β-内酰胺酶菌株)、副流感嗜血杆菌(包括产β-内酰胺酶菌株)、卡它莫拉菌(包括产β-内酰胺酶菌株)和金黄色葡萄球菌所致。　　

咽炎、扁桃体炎；由化脓性链球菌(A组链球菌)所致。(青霉素一般为治疗和预防链球菌感染的选择药物，包括风湿热的预防。虽然头孢克洛缓释片通常能够有效地清除口咽部的链球菌：但并无足够的资料证实头孢克洛缓释片可预防风湿热发作)。　　

肺炎：由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌(包括产β-内酰胺酶菌株)、卡它莫拉菌(包括产β-内酰胺酶菌株)所致。　　

鼻窦炎：由肺炎链球菌(仅为肯霉索敏感菌株)，流感嗜血杆菌(包括产β-内酰胺酶菌株)、及卡它莫拉菌(包括产β-内酰胺酶菌株)所致。

单纯性下尿路感染：包括由大肠埃希杆菌．肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌及腐生葡萄球菌所致的膀胱炎和无症状菌尿。　　

皮肤软组织感染：由化脓性链球菌(A组链球菌)、金黄色葡萄球菌(包括产β-内酰胺酶菌株)。和表皮葡萄球菌(包括产β-内酰胺酶菌株)所致。　　

需进行细菌学研究明确病原学诊断，井测定病原菌对头孢克洛的敏感性。留取相应标本后即开始治疗。根据培养及药敏结果调整抗菌药物。

用法用量

规格： 0.375g。

用法用量：头孢克洛缓释片口服给药时可以不考虑进餐。然而与食物同服可以增加头孢克洛缓释片的吸收量。片剂服用时不应掰开、压碎或咀嚼。　　

咽炎、扁桃体炎及皮肤软组织感染的推荐剂量为：375mg(一片)，每日二次。

下尿路感染的推荐剂量为375mg(一片)，每日二次。

支气管炎的推荐剂量为375mg(一片)，每日二次。

肺炎和鼻窦炎的推荐剂量为750mg(二片)，每日二次。　　

治疗化脓性链球菌(A组链球菌)所致的感染．头孢克洛缓释片的疗程需至少10天。

肾功能中度和重度减退患者的剂量分别减为正常剂量的1/2和1/4。

注意事项

1.本品与青霉素类或头霉素（cephamycin）有交叉过敏反应，因此对青霉素类、青霉素衍生物、青霉胺及头霉素过敏者慎用；

2.肾功能减退及肝功能损害者慎用；

3.有胃肠道疾病史者，特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎者慎用；

4.长期服用本品可致菌群失调，引发继发性感染；

5.对实验室检查指标的干扰：抗球蛋白（Coombs）试验可出现阳性；孕妇产前应用这类药物，此阳性反应也可出现于新生儿。硫酸铜尿糖试验可呈假阳性，但葡萄糖酶试验法不受影响；血清丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸