曲安奈德口腔软膏

的介绍

曲安奈德用于辅助性治疗，缓解口腔炎症，创伤性溃疡等症状。

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专家解读

牛国伟

主治医师

适应症：

复发性口腔溃疡

疗效：

临床用于缓解口腔炎症，创伤性溃疡等症状，疗效较好。

安全性：

不良反应少见，长期使用可引起如同全身使用类固醇类药物的副作用，如肾上腺皮质功能抑制，葡萄糖代谢改变、蛋白质分解和消化道溃疡复发等，安全性较好

使用便捷性：

软膏剂，使用方便

禁忌

对康宁乐中任何一种成分有过敏史的患者都不能使用。同时由于康宁乐中含有皮质类固醇，禁用于口腔，咽部的真菌和细菌感染性疾病。

不良反应

对这种制剂不能耐受者非常少见。口腔内局部使用没有见到对皮质类固醇的反应。长期使用可引起如同全身使用类固醇类药物的副作用，如肾上腺皮质功能抑制，葡萄糖代谢改变、蛋白质分解和消化道溃疡复发等等。这些情况在激素停止使用后可以逆转和消失。

主治功能

曲安奈德用于辅助性治疗，缓解口腔炎症，创伤性溃疡等症状。

用法用量

挤出少量药膏（大约1/4英寸）轻轻涂抹在病损表面使之形成薄膜。在有些病损可能要多取一些药膏。最佳的结晶效果是药膏形成的薄膜恰好覆盖病损。不要反复揉擦。刚刚涂抹药膏时可能感觉药物呈颗粒和砂样，有些粗糙。药膏涂好后就可以形成光滑的薄膜。康宁乐最好在睡前使用，这样可以使药物与患处整夜接触。如果症状严重，需要每天涂2-3次。以餐后用药为宜。

注意事项

1.避免接触眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。

2.不宜大面积、长期使用；用药一周后症状未缓解，请咨询医师。

3.用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。

4.对本品过敏者禁用。过敏体质者慎用。

5.本品性状发生改变时禁止使用。

6.请将本品放在儿童不能接触的地方。

7.儿童必须在成人监护下使用。

8.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

总述按规定计量使用康乐宁，类固醇用量很小，不太可能对全身产生影响。当然长期局部使用也会出现异常情况，并应遵医嘱服用。对皮质类固醇过敏反应通常是通过观察治疗失败而诊断的，不是像其他不含类固醇的药物，是通过病情加重体现出来的。这种观察应该通过临床皮肤接触测试证实。必须牢记在患者接受皮质类固醇治疗时，口腔的正常防御反应受到抑制、口腔微生物的毒株会繁殖，且不出现通常的口腔感染征兆。如上述反应未适时出现，则应停止使用曲安奈德直至有效控制感染情况。用药7天后，如果病损没有显著修复、愈合时，建议做进一步检查。局部类固醇系统性吸收会引起肾上腺可修复性功能损伤，库兴氏综合征（由于各种原因引起的肾上腺糖皮质激素慢性分泌过多，表现为肥胖伴有高血压等一系列症状）；垂体嗜碱细胞增殖，高血糖症，糖尿症，和其他可能伴随肠道外使用类固醇制剂所引起的相关症状。因此，建议患者使用类固醇类药膏并进行定时观察肾上腺素抑制情况。如观察到肾上腺素抑制情况，则应减少剂量或使用次数。肾上腺功能恢复很快，停药后即可完全恢复。

曲安奈德口腔软膏

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