注射用氯化钾
的介绍
治疗各种原因引起的低钾血症；预防低钾血症；洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常。
相关标签： 低钾血症 曾海 门冬氨酸 氯化钾 枸橼酸钾 门冬氨酸钾镁片 氯化钾注射液 氯化钾氯化钠注射液 氯化钾缓释片 氯化钾片
专家解读
曾海
主任医师
适应症：
低钾血症
疗效：
治疗各种原因引起的低钾血症效果好
安全性：
本品不良反应较少。建议在医师指导下用药可以避免高钾血症
使用便捷性：
静脉滴注
禁忌
高钾血症患者。
急性肾功能不全、慢性肾功能不全者禁用。
不良反应
1、静脉滴注浓度较高，速度较快或静脉较细时，易刺激静脉内膜引起疼痛。
2、滴注速度较快或原有肾功能损害时，应注意发生高钾血症。一旦出现高钾血症，应紧急处理。
主治功能
1、治疗各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后引起的低钾血症等。
2、预防低钾血症，当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄类药物的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等。
3、洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常。
用法用量
用于严重低钾血症或不能口服者。
一般用法将注射用氯化钾1~1.5g溶解后加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注（忌直接静脉滴注与推注）。补钾剂量、浓度和速度根据临床病情和血钾浓度及心电图缺钾图形改善而定。钾浓度不超过3.4g/L（45mmol/L），补钾速度不超过0.75g/小时（10mmol/小时），每日补钾量为3～4.5g（40～60mmol）。在体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时，如尖端扭转型心室性心动过速、短阵、反复发作多行性室性心动过速、心室扑动等威胁生命的严重心率失常时，钾盐浓度要高（0.5%，甚至1%），滴速要快，1.5g/小时（20mmol/小时），补钾量可达每日10g或以上。如病情危急，补钾浓度和速度可超过上述规定。但需严密动态观察血钾及心电图等，防止高钾血症发生。
小儿剂量每日按体重0.22g/kg(3mmol/kg)或按体表面积3g/m2计算。
或遵医嘱。
注意事项
老年人肾脏清除钾功能下降，应用钾盐时较易发生高钾血症。
1、下列情况慎用：
代谢性酸中毒伴有少尿时；
肾上腺皮质功能减弱者；
急慢性肾功能衰竭；
急性脱水，因严重时可致尿量减少，尿K+
排泄减少；
家族性周期性麻痹，低钾性麻痹应给予补钾，但需鉴别高钾性或正常血钾性周期性麻痹；
慢性或严重腹泻可致低钾血症，但同时可致脱水和低钠血症，引起肾前性少尿；
胃肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食道狭窄、憩室、肠张力缺乏、溃疡性肠炎者、不宜口服补钾，因此时钾对胃肠道的刺激增加，可加重病情；
传导阻滞性心律失常，尤其当应用洋地黄类药物时；
大面积烧伤、肌肉创伤、严重感染、大手术后24小时和严重溶血，上述情况本身可引起高钾血症；
肾上腺性异常综合征伴盐皮质激素分泌不足。
2、高钾血症时禁用。
3、用药期间需作以下随访检查：
血钾；
心电图；
血镁、钠、钙；
酸碱平衡指标；
肾功能和尿量。
4、使用本品期间，如出现任何不良事件和/或不良反应，请咨询医生。
5、同时使用其他药品，请告知医生。
6、请放置于儿童不能够触及的地方。
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