注射用维生素C

的介绍

(1)用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。 (2)慢性铁中毒的治疗：维生素C促进去铁胺对铁的螯合，使铁排出加速。 (3)特发性高铁血红蛋白症的治疗。

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专家解读

曾海

主任医师

适应症：

坏血病

疗效：

用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗效果一般

安全性：

(1)长期应用每日2～3g可引起停药后坏血病。 (2)长期应用大量维生素C偶可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。 (3)快速静脉注射可引起头晕、昏厥。

使用便捷性：

肌肉或静脉注射

禁忌

尚不明确

不良反应

(1)长期应用每日2～3g可引起停药后坏血病。 (2)长期应用大量维生素C偶可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。 (3)快速静脉注射可引起头晕、昏厥。

主治功能

(1)用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。

(2)慢性铁中毒的治疗：维生素C促进去铁胺对铁的螯合，使铁排出加速。

(3)特发性高铁血红蛋白症的治疗。

(4)下列情况对维生素C的需要量增加： ①病人接受慢性血液透析、胃肠道疾病(长期腹泻、胃或回肠切除术后)、结核病、癌症、溃疡病、甲状腺功能亢进、发热、感染、创伤、烧伤、手术等； ②因严格控制或选择饮食，接受肠道外营养的病人，因营养不良，体重骤降，以及在妊娠期和哺乳期； ③应用巴比妥类、四环素类、水杨酸类，或以维生素C作为泌尿系统酸化药时。

用法用量

肌肉或静脉注射，成人每次100～250mg，每日1～3次；小儿每日100～300mg，分次注射。救治克山病可用大剂量，由医师决定。

注意事项

(1)维生素C对下列情况的作用未被证实：预防或治疗癌症、牙龈炎、化脓、出血、血尿、视网膜出血、抑郁症、龋齿、贫血、痤疮、不育症、衰老、动脉硬化、溃疡病、结核、痢疾、胶原性疾病、骨折、皮肤溃疡、枯草热、药物中毒、血管栓塞、感冒等。

(2)对诊断的干扰。大量应用将影响以下诊断性试验的结果： ①大便隐血可致假阳性； ②能干扰血清乳酸脱氢酶和血清转氨酶浓度的自动分析结果； ③尿糖(硫酸铜法)、葡萄糖(氧化酶法)均可致假阳性； ④尿中草酸盐、尿酸盐和半胱氨酸等浓度增高； ⑤血清胆红素浓度下降； ⑥尿pH下降。

(3)下列情况应慎用： ①半胱氨酸尿症； ②痛风； ③高草酸盐尿症； ④草酸盐沉积症； ⑤尿酸盐性肾结石； ⑥糖尿病(因维生素C可能干扰血糖定量)； ⑦葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症； ⑧血色病； ⑨铁粒幼细胞性贫血或地中海贫血； ⑩镰形红细胞贫血。

(4)长期大量服用突然停药，有可能出现坏血病症状，故宜逐渐减量停药。

注射用维生素C

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