氨茶碱氯化钠注射液
的介绍
适用于支气管哮喘，喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状，也可用于急性心功能不全和心源性哮喘。
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专家解读
王学廉
主任医师
适应症：
慢性喘息性支气管炎、支气管哮喘、阻塞性肺气肿、心源性哮喘
疗效：
本品在体内迅速释放出茶碱，对支气管哮喘，喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等能够有效缓解喘息症状，整体效果较好。
安全性：
本品安全性较好，常规使用不良反应少，静脉滴注过快或茶碱血浓度超过20μg/ml，可出现毒性反应，给药需注意。
使用便捷性：
本品为注射用药，需专业医护人员给药，使用稍有不便。
禁忌
对本品过敏的患者、未经控制的惊厥性疾病患者及急性心肌梗死伴有血压显著降低者禁用。
不良反应
1．常见的不良反应为：恶心、胃部不适、呕吐、食欲减退，也可见头痛、烦燥、易激动。
2．当静脉滴注过快或茶碱血浓度超过20μg/ml，可出现毒性反应，表现为心律失常、心率增快、头晕、血压剧降、肌肉颤动或癫痫。由于胃肠道受刺激，可见血性呕吐物或柏油样便。
2．当静脉滴注过快或茶碱血浓度超过20μg/ml，可出现毒性反应，表现为心律失常、心率增快、头晕、血压剧降、肌肉颤动或癫痫。由于胃肠道受刺激，可见血性呕吐物或柏油样便。
主治功能
适用于支气管哮喘，喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状，也可用于急性心功能不全和心源性哮喘。
用法用量
常用量：静脉滴注，一次0.25～0.5g，一日0.5～1g。
极量：静脉滴注，一次0.5g。
极量：静脉滴注，一次0.5g。
注意事项
1．对诊断的干扰：本品可使血清尿酸及尿儿茶酚胺的测定值增高。
2．下列情况应慎用，并注意监测血清茶碱浓度：
(1)酒精中毒；
(2)心律失常；
(3)严重心脏病；
(4)充血性心力衰竭；
(5)肺源性心脏病；
(6)肝脏疾患；
(7)高血压；
(8)甲状腺功能亢进；
(9)严重低氧血症；
(10)急性心肌损害；
(11)活动性消化道溃疡或有溃疡病史者；
(12)肾脏疾患；
(13)年龄超过55岁，特别是男性和伴发慢性肺部疾病的患者；
(14)持续发热患者；
(15)茶碱清除率减低者。
3．静脉滴注时，应避免与维生素C、促皮质激素、去甲肾上腺素、四环素类盐酸盐配伍。
4．用于心功能不全的患者时应注意计算氯化钠的摄入量。
5．给药期间注意体药血浓度与疗效相关，尤其是长期用药病人，用量通常大于一般人用量，曾认为茶碱有效血浓度大约10～20mg/ml，超过20mg/ml，即可产生毒性，近来研究提示5～10mg/ml左右时也可收到较好疗效。
6．用量应根据标准体重计算，理论上给予茶碱0.5mg/kg，即可使血清茶碱浓度升高1mg/ml。
2．下列情况应慎用，并注意监测血清茶碱浓度：
(1)酒精中毒；
(2)心律失常；
(3)严重心脏病；
(4)充血性心力衰竭；
(5)肺源性心脏病；
(6)肝脏疾患；
(7)高血压；
(8)甲状腺功能亢进；
(9)严重低氧血症；
(10)急性心肌损害；
(11)活动性消化道溃疡或有溃疡病史者；
(12)肾脏疾患；
(13)年龄超过55岁，特别是男性和伴发慢性肺部疾病的患者；
(14)持续发热患者；
(15)茶碱清除率减低者。
3．静脉滴注时，应避免与维生素C、促皮质激素、去甲肾上腺素、四环素类盐酸盐配伍。
4．用于心功能不全的患者时应注意计算氯化钠的摄入量。
5．给药期间注意体药血浓度与疗效相关，尤其是长期用药病人，用量通常大于一般人用量，曾认为茶碱有效血浓度大约10～20mg/ml，超过20mg/ml，即可产生毒性，近来研究提示5～10mg/ml左右时也可收到较好疗效。
6．用量应根据标准体重计算，理论上给予茶碱0.5mg/kg，即可使血清茶碱浓度升高1mg/ml。
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