氨曲南

的介绍

氨曲南适用于治疗敏感需氧革兰阴性菌所致的各种感染，如：尿路感染﹑下呼吸道感染﹑败血症﹑腹腔内感染﹑妇科感染﹑术后伤口及烧伤等。

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专家解读

李侗曾

主任医师

适应症：

尿路感染、急性下呼吸道感染、败血症 NOS、腹腔感染

疗效：

氨曲南对尿路感染、急性下呼吸道感染、败血症、腹腔感染等敏感需氧革兰阴性菌所致的各种感染有较好效果。

安全性：

和萘呋西林、头孢拉定、甲硝唑有配伍禁忌。

使用便捷性：

需专业医生护士按时按量使用。

禁忌

对氨曲南有过敏史者禁用。

不良反应

1.不良反应较少见，全身性不良反应发生率约1%～1.3%或略低，包括消化道反应，常见为恶心﹑呕吐﹑腹泻及皮肤过敏反应。

2.白血球计数降低﹑血小板减少﹑难辨梭菌腹泻﹑胃肠出血﹑剥脱性皮炎﹑低血压﹑一过性心电图变化﹑肝胆系统损害﹑中枢神经系统反应及肌肉疼痛等较罕见。

主治功能

1.本品适用于治疗敏感需氧革兰阴性菌所致的各种感染，如：尿路感染﹑下呼吸道感染﹑败血症﹑腹腔内感染﹑妇科感染﹑术后伤口及烧伤﹑溃疡等皮肤软组织感染等。

2.亦用于治疗医院内感染中的上述类型感染(如免疫缺陷病人的医院内感染)。

用法用量

1.静脉滴注：每1g氨曲南至少用注射用水3ml溶解，再用适当输液(0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液或林格氏注射液)稀释，氨曲南浓度不得超过2%，滴注时间20～60分钟。

2.静脉推注：每瓶用注射用水6～10ml溶解，于3～5分钟内缓慢注入静脉。

3.肌内注射：成人:每1g氨曲南至少用注射用水或0.9%氯化钠注射液3ml溶解，深部肌肉注射。

4.尿路感染：0.5g或1g，间隔8或12小时。

5.中重度感染：1g或2g，间隔8或12小时。

6.危及生命或铜绿假单胞菌感染：2g，6或8小时。

7.病人单次剂量大于1g或患败血症、其他全身严重感染或危及生命的感染应静脉给药，最高剂量每日8g。

8.病人有短暂或持续肾功能减退时：宜根据肾功能情况，酌情减量： (1)对肌酐清除率小于10～30ml/(min·1.73m2)的肾功能损害者，首次用量1g或2g，以后用量减半对肌酐清除率小于10ml/(min·1.73m2)，如依靠血液透析的肾功能严重衰竭者，首次用量0.5g、1g或2g，维持量为首次剂量的1/4，间隔时间为6、8或12小时。 (2)对严重或危及生命的感染者，每次血液透析后，在原有的维持量上增加首次用量的1/8。

注意事项

1、对青霉素过敏者或过敏体质者慎用。

2、与氨基甙类药物（庆大霉素、妥布霉素及阿米卡星）联合用药具有协同抗菌作用；

3、该品不可与头孢西丁配伍合用，因可引起拮抗作用。

4、对肾功能损害的病人，应酌情调整剂量。

5、过敏体质及对其他β-内酰胺类抗生素(如青霉素、头孢菌素）有过敏反应者慎用。

6、可与氯霉素磷酸酯、硫酸庆大霉素、硫酸妥布霉素、头孢唑啉钠、氨苄青霉素钠联合使用，但和萘呋西林、头孢拉定、甲硝唑有配伍禁忌。

氨曲南

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