注射用硫酸小诺霉素

的介绍

注射用硫酸小诺霉素主要用于革兰阴性菌(如大肠杆菌﹑痢疾杆菌﹑变形杆菌﹑克雷白氏肺炎杆菌﹑绿脓杆菌等)感染引起的败血症﹑支气管炎﹑肺炎等，效果尚好。

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专家解读

王学廉

主任医师

适应症：

败血症 NOS、细支气管炎、肺炎、腹膜炎

疗效：

注射用硫酸小诺霉素主要用于革兰阴性菌(如大肠杆菌﹑痢疾杆菌﹑变形杆菌﹑克雷白氏肺炎杆菌﹑绿脓杆菌等)感染引起的败血症﹑支气管炎﹑肺炎等，效果尚好，是常用药。

安全性：

长期或大剂量使用有可能引起听力障碍﹑耳鸣﹑眩晕等听神经损害及肾脏损害。

使用便捷性：

需专业医生静脉滴注使用。

禁忌

1.对卡那霉素﹑链霉素﹑庆大霉素﹑妥布拉霉素﹑丁胺卡那霉素等氨基糖甙类抗生素及杆菌肽过敏史者禁用。

2.肾功能障碍者禁用。

不良反应

长期或大剂量使用有可能引起听力障碍、耳鸣、眩晕等听神经损害及肾脏损害；少数病人可能出现皮疹等过敏反应。

1.常见听力减退、耳鸣或耳部饱满感、血尿、排尿次数显著减少或尿量减少、食欲减退、极度口渴（肾毒性）、步履不稳、眩晕、恶心或呕吐。
2.少见视力减退、呼吸困难、嗜睡、极度软弱无力、皮疹等过敏反应、血象变化、肝功能改变、消化道反应和注射部位疼痛、硬结、静脉炎等。
3.偶见水肿、瘙痒、红斑、发热、头痛、口唇麻木、四肢麻木等。
4.罕见过敏性休克、发绀、胸闷、口腔炎症、ALP升高、AST升高、胆红素升高、白细胞减少、维生素K和维生素B缺乏。

主治功能

本品主要用于革兰阴性菌(如大肠杆菌﹑痢疾杆菌﹑变形杆菌﹑克雷白氏肺炎杆菌﹑绿脓杆菌等)感染引起的败血症﹑支气管炎﹑肺炎、腹膜炎﹑肾盂肾炎﹑膀胱炎等，对革兰阳性菌(如葡萄球菌和链球菌)所引起的感染亦有效。

用法用量

肌内注射或稀释后静脉滴注。
1、成人：肌内注射：一次60～80mg，必要时可用至120mg，一日2～3次；静脉滴注：一次60mg，加入氯化钠注射液100ml中恒速滴注，于1小时滴完。
2、小儿：按体重3～4mg/kg，分2～3次给药。

注意事项

1.用药时间一般不宜超过14天，若必须继续用药时，应作对听觉器官和肾功能进行严密监护。
2.本品稀释后可静脉滴注，不能作静脉推注用。
3.肝功能异常者慎用。

4.有条件时用药过程中应监测血药浓度，并据此调整剂量。不能测定血药浓度时，应根据测得的肌酐清除率调整剂量，尤其对肾功能减退者、早产儿、新生儿、婴幼儿或老年患者、休克、心力衰竭、腹水或严重失水等患者。
5.长期应用本品可能导致耐药菌过度生长。
6.给药剂量应尽量选择在最小有效剂量附近，剂量越大毒性越强。
7.本品不宜与其他药物混合静滴。
8.孕妇、哺乳期妇女及高龄者慎用。或暂停哺乳。早产儿、新生儿、婴幼儿慎用本品。若使用本品，应根据血药浓度或肌酐清除率调整剂量。
9.不宜与右旋糖酐、呋喃苯氨酸及其它氨基甙类药物合用。

注射用硫酸小诺霉素

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