乳糖酸红霉素

的介绍

乳糖酸红霉素注射液作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药，可治疗急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎、猩红热、蜂窝织炎、炭疽等疾病，效果尚好。

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专家解读

王学廉

主任医师

适应症：

急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎、猩红热、蜂窝织炎、炭疽

疗效：

乳糖酸红霉素注射液可治疗急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎、猩红热、蜂窝织炎、炭疽等疾病，效果尚好。

安全性：

胃肠道反应多见，有腹泻﹑恶心﹑呕吐﹑中上腹痛﹑口舌疼痛﹑胃纳减退等。

使用便捷性：

需专业医师使用。

禁忌

对红霉素类药物过敏者禁用。

不良反应

1.胃肠道反应多见，有腹写、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等，其发生率与剂量大小有关。

2.肝毒性少见，患者可有乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热及肝功能异常、偶见黄疸等。

3.大剂量(4g/日)应用时，尤其肝、肾疾病患者，可能引起听力减退，主要与血药浓度过高( 12mg/L)有关。停药后大多可恢复。

4.过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等，发生率约0.5%-1%。 5.偶有心律失常，口腔或腔道念珠菌感染。

主治功能

本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药： 1.溶血性链球菌﹑肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎﹑急性咽炎﹑鼻窦炎。 2.溶血性链球菌所致的猩红热﹑蜂窝织炎﹑白喉及白喉带菌者﹑气性坏疽﹑炭疽﹑破伤风﹑放线菌病﹑梅毒﹑单核细胞增多性李斯特菌病等。 3.军团菌病，支原体肺炎，衣原体肺炎，其他衣原体属﹑支原体属所致泌尿生殖系感染。 4.沙眼衣原体结膜炎，厌氧菌所致口腔感染，空肠弯曲菌肠炎，百日咳。

用法用量

1.静脉滴注：成人一次0.5～1.0g，一日2～3次，治疗军团菌病剂量需增加至一日3～4g，分4次滴注，小儿每日按体重20～30mg/kg，分2～3次滴注。

2.乳糖酸红霉素滴注液的配制： (1)先加灭菌注射用水10ml至0.5g乳糖酸红霉素粉针瓶中或加20ml至1g乳糖酸红霉素粉针瓶中，用力震摇至溶解。 (2)然后加入生理盐水或其它电解质溶液中稀释，缓慢静脉滴注，注意红霉素浓度在1%～5%以内。 (3)溶解后也可加入含葡萄糖的溶液稀释，但因葡萄糖溶液偏酸性，必须每100ml溶液中加入4%碳酸氢钠1ml。

注意事项

1.溶血性链球菌感染用本品治疗时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。

2.肾功能减退患者一般无需减少用量。

3.用药期间定期随访肝功能。肝病患者和严重肾功能损害者红霉素的剂量应适当减少。

4.患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时，对其他红霉素制剂也可过敏或不能耐受。

5.对诊断的干扰：本品可干扰Higerty法的荧光测定，使尿儿茶酚胺的测定值出现假性增高，血清碱性磷酸酶﹑胆红素﹑丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶的测定值均可能增高。

6.因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异，故应做药敏测定。

乳糖酸红霉素

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