替硝唑注射液

的介绍

用于各种厌氧菌引起的感染，尤适用于胃肠道和女性生殖系统厌氧菌感染；重度口腔感染（如重度冠周炎﹑重度口腔间隙感染）；；败血症﹑鼻窦炎﹑肺炎﹑肺支气管感染﹑皮肤峰窝组织炎﹑骨髓炎﹑腹膜炎等。

专家解读

宫雪

医师

适应症：

腹膜炎、骨髓炎、急性冠周炎、肺炎

疗效：

属于目前使用较多的一种抗感染的药物的，常用于妇科感染和术后感染的患者使用的，可以配合头孢类的药物治疗严重的感染的。

安全性：

不良反应少见而轻微，主要为恶心、呕吐、上腹痛、食欲下降及口腔金属味，高剂量时也可引起癫痫发作和周围神经病变。

使用便捷性：

本品为处方药，需要在医生的指导下静脉滴注。便携性一般。

禁忌

1.对替硝唑及硝基亚硝基烃咪唑衍生物过敏者禁用。

2.血液病患者或有血液病史者禁用，有活动性中枢神经疾病患者禁用。

3.妊娠三个月内妇女及哺乳期妇女禁用。

4.12岁以下患者禁用或不宜使用。

不良反应

不良反应少见而轻微，主要为恶心、呕吐、上腹痛、食欲下降及口腔金属味，可有头痛、眩晕、皮肤瘙痒、皮疹、便秘及全身不适。此外还可有血管神经性水肿、中性粒细胞减少、双硫仑样反应及黑尿，偶见滴注部位轻度静脉炎。高剂量时也可引起癫痫发作和周围神经病变。

主治功能

1. 本品适用于各种厌氧菌引起的感染，尤适用于胃肠道和女性生殖系统厌氧菌感染。

2. 本品用于证实或可能由类杆菌属﹑脆弱拟杆菌属﹑其他拟杆菌属﹑梭状芽孢杆菌属﹑消化球菌属﹑真杆菌﹑发酵链球菌﹑韦荣氏球菌属类等敏感厌氧菌引起的下列感染:

(1)重度口腔感染（如重度冠周炎﹑重度口腔间隙感染）；

(2)败血症﹑鼻窦炎﹑肺炎﹑肺支气管感染﹑皮肤峰窝组织炎﹑骨髓炎﹑腹膜炎及手术伤口感染；

(3)胃肠道和女性生殖系统感染。

用法用量

静脉滴注:

1. 厌氧菌引起的感染:0.8g，每日一次，静脉缓慢滴注，一般疗程.～6日，或根据病情决定。

2. 外科预防手术后感染用药:总量1.6g，分1次或2次静脉滴注，第一次于手术前2～4小时，第二次于手术期间或术后12～24小时内滴注。

注意事项

1.本品滴注速度宜缓慢，每瓶滴注时间应不少于2小时。药物不应与含铝的针头和套管接触，并避免与其他药物一起滴注。

2.致癌﹑致突变：动物试验或体外测定发现本品具致癌﹑致突变作用，但人体中尚未证实。

.如疗程中发生中枢神经系统不良反应，应及时停药。

4.本品可干扰丙氨酸氨基转移酶﹑乳酸脱氢酶﹑甘油三酯﹑己糖激酶等的检验结果，使其测定值降至零。

5.用药期间不应饮用含酒精的饮料，因可引起体内乙醛蓄积，干扰酒精的氧化过程，导致双硫仑样反应，患者可出现腹部痉挛﹑恶心﹑呕吐﹑头痛﹑面部潮红等。

6.肝功能减退者本品代谢减慢，药物及其代谢物易在体内蓄积，应予减量，并做血药浓度监测。

7.本品可自胃液持续清除，某些放置胃管作吸引减压者，可引起血药浓度下降。血液透析时，本品及代谢物迅速被清除，故应用本品不需减量。

8.念球菌感染者使用本品后症状会加重，需同时给抗真菌药物治疗。治疗阴道滴虫病时需同时治疗其性伙伴。

9.本品使用前请详细检查，如有异物﹑溶液浑浊﹑封口松动﹑瓶身有裂纹者切勿使用。本品应一次性使用，输液后的剩余药液，切勿贮藏再用。老年人由于肝功能减退，应用本品时药代动力学有所改变，需监测血药浓度。