艾司奥美拉唑钠

的介绍

胃食管反流性疾病（GERD）-糜烂性反流性食管炎的治疗.-已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，

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专家解读

宫雪

医师

适应症：

食管炎、幽门螺杆菌感染、反流性食管炎

疗效：

艾司奥美拉唑是奥美拉唑的S-异构体，通过特异性的靶向作用机制减少胃酸分泌，为壁细胞中质子泵的的特异性抑制剂。艾司奥美拉唑为一弱碱，在壁细胞泌酸微管的高酸环境中浓集并转化为活性形式，从而抑制该部位的H /K -ATP酶（质子泵），对基础胃酸分泌和刺激的胃酸分泌均产生抑制，临床应用效果较好

安全性：

常见不良反应为头痛、腹痛、腹泻、腹胀、恶心/呕吐、便秘。请按照医生指导意见用药。对艾司奥美拉唑，其它苯并咪唑类化合物或本品的任何其他成份过敏者禁用

使用便捷性：

本品为片剂，口服即可，自行用药便捷性高

禁忌

已知对埃索美拉唑镁，其它苯并咪唑类化合物或本品的任何其他成份过敏者。

不良反应

在艾司奥美拉唑口服液或静脉给药的临床试验以及口服给药的上市后研究中，已确定或怀疑有下列不良反应，这些反应按照发生频率分为以下几类（常见＞1％、＜10％；偶见＞0.1％、＜1％；罕见＞0.01％、＜0.1％；十分罕见＜0.01％）。

1.眼睛偶见：视力模糊。

2.耳和迷路偶见：眩晕。

3.皮肤和皮下组织偶见：皮炎、瘙痒、皮疹、荨麻疹；罕见：脱发、光过敏；十分罕见：多形红斑、Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症（TEN）。

4.骨骼肌、结缔组织和骨骼罕见：关节痛、肌痛；十分罕见：肌无力。

5.呼吸、胸、纵膈罕见：支气管痉挛。

6.消化系统

常见：腹痛、便秘、腹泻、腹胀、恶心/呕吐；

偶见：口干；罕见：口炎、胃肠道念珠菌病。

7.肝胆系统

偶见：肝酶升高；

罕见：伴或不伴黄疸的肝炎；

十分罕见：肝衰竭、先前有肝病的患者中出现脑病。

8.肾脏和泌尿系统

十分罕见：间质性肾炎。

9.血液和淋巴系统

罕见：白细胞减少症、血小板减少症；

十分罕见：粒细胞缺乏症、全血细胞减少症。

10.免疫系统

罕见：超敏反应如发热、血管性水肿和过敏反应/休克。

11.代谢和营养紊乱

偶见：外周水肿；

罕见：低钠血症；

十分罕见：低镁血症。

12.神经系统

常见：头痛；

偶见：头晕、感觉异常、嗜睡；

罕见：味觉障碍。

13.精神状态

偶见：失眠；

罕见：激动、意识错乱、抑郁；

十分罕见：攻击、幻觉。

14.生殖系统和乳房

十分罕见：男子女性型乳房。

主治功能

胃食管反流性疾病（GERD）-糜烂性反流性食管炎的治疗.-已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且-愈合与幽门螺杆感染相关的十二指肠溃疡-防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发.

用法用量

药片应和液体一起整片吞服，而不应当咀嚼或压碎。对于存在吞咽困难的患者，可将片剂溶于半杯不含碳酸盐的水中（不应使用其他液体，因肠溶包衣可能被溶解），搅拌，直至片剂完全崩解，立即或在30分钟内服用，再加入半杯水漂洗后饮用。微丸决不应被嚼碎或压破。对于不能吞咽的患者，可将片剂溶于不含碳酸盐的水中，并通过胃管给药。重要的是应仔细检查选择的注射器和胃管的合适程度。准备工作及使用指导如下：通过胃管给药：

1. 将片剂放入合适的注射器，并加入约25 mL水及5mL空气。有时需要50mL水，以防止管子被微丸堵塞。

2. 立即振摇注射器约2分钟使片剂溶解。

3. 使注射器尖端朝上，检查尖端未被堵塞。

4. 将注射器插入管，并保持此位置。

5. 振摇注射器，使尖端朝下。立即注射5-10mL入管。注射后翻转注射器并振摇（注射器必须保持尖端朝上，以免尖端堵塞）。

6. 使注射器尖端朝下，立即再向管中注射5-10mL，重复此步骤，直到注射器中无液体。

7. 如需要洗下注射器剩余的残留物，重复步骤5，向注射器中加入25mL水及5mL空气，有时需要50mL水。

注意事项

当出现任何报警症状（如显著的非有意的体重下降，反复的呕吐，吞咽困难，吐血或黑便），怀疑有胃溃疡或已患有胃溃疡时，应排除恶性肿瘤，因为使用埃索美拉唑镁溶片治疗可减轻症状，延误诊断。长期使用该药治疗的患者（特别是使用1年以上者）应定期进行监测。肾功能损害：肾功能损害的患者无需调整剂量，对于严重肾功能不全的患者，由于使用该药的经验有限，治疗时应慎重（见药代动力学）肝功能损害：轻到中度肝功能损害的患者无需调整剂量，对于严重肝功能损害的患者，应采用的埃索美拉唑镁肠溶片剂量为20mg（见药代动力学）。对驾驶和使用机器能力的影响尚未观察到这方面的影响。

艾司奥美拉唑钠

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