盐酸氟西汀分散片

随着本品的持续治疗，不良反应的强度和发生频率会减少，通常不会导致治疗停止。
同其它SSRIs一样，常见的不良反应如下：
1、全身：过敏（如搔痒、皮疹、风疹、过敏反应、脉管炎、血清反应、颜面水肿等）（见【禁忌】和【警告】)、寒战、5-羟色胺综合征、光敏反应及非常罕见的情况下，多形性红斑有可能发展为斯-约二氏综合征或中毒性表皮坏死松解症（Lyell综合征）。
2、消化系统：胃肠道功能紊乱（如腹泻、恶心、呕吐、消化不良、吞咽困难、味觉颠倒）、口干等。少见肝功能检测异常，肝炎鲜有报告。
3、神经系统：头痛、睡眠异常（如梦境反常、失眠、困倦）、头晕、厌食、疲乏、欣快、短暂的动作异常（如抽搐、共济失调、战栗、肌阵挛等）、痉挛发作及罕见的精神运动性不安/静坐不能（见【注意事项】）。5-羟色胺综合征非常罕见。
4、精神科障碍：幻觉，躁狂反应，意识错乱，激越，焦虑及有关症状（如紧张），注意力及思考能力减弱（如，人格解体），惊恐发作，五羟色胺综合征极罕见，自杀观念和行为（这些症状可以是由于潜在疾病造成的）。在氟西汀治疗过程中或治疗停止后早期报告有自杀观念和自杀行为（见【注意事项】)。
5、泌尿系统：尿潴留，尿频等。
6、生殖紊乱：性功能障碍（如延迟或缺少射精、性高潮缺乏）、阴茎异常勃起、溢乳。
7、其它症状：脱发、呵欠、视觉异常（如视力模糊，瞳孔散大等）、出汗、血管舒张、关节痛、肌痛、体位性低血压和瘀癍。其它出血表现（如妇科出血、胃肠道出血和其他皮肤或粘膜出血）罕见报告（详见【注意事项】：出血）。
8、一过性低血钠：停服本品时极少数患者出现一过性低血钠（包括血钠低于110 mmol/L），且可逆。某些病例可能是由于抗利尿激素分泌失调引起。多数报道见于老年人、服用利尿药的患者、或其它原因导致体液耗竭的患者。
9、呼吸系统：咽炎和呼吸困难。肺的不良事件罕见（包括组织病理学的炎性变化和/或纤维化）。呼吸困难可能是最初唯一的症状。
10、氟西汀治疗停止时的撤药症状：氟西汀的停药通常会产生撤药症状。头晕，感觉障碍（包括感觉异常），睡眠障碍（包括失眠和多梦），乏力，激越或焦虑，恶心和/或呕吐，震颤和头痛足最常报告的不良反应。一般这些症状足轻度剑中度井且是自限的，然而在一些患者中这些症状可能很严重和/或延长缓解时间（见【注意事项】）。因此，当本品治疗需要停止时，建议逐渐地减少剂量（见【用法用量】和【注意事项）。
儿童和青少年（参见【注意事项】）
在儿科临床试验中，抗抑郁药物治疗组较安慰剂对照组较多发生自杀相关行为（自杀企图和自杀想法）和敌对性行为。
长期使用氟西汀超过19刷的安全性没有系统研究。
在儿科临床试验中，有关于躁狂和轻躁狂的反应的报告（氟西汀2.6%，安慰剂组0%），多数导致停药。这些患者既往没有躁狂和轻躁狂的病史。
在一项儿科临床试验中，服药19周后，氟西汀组的身高增长较安慰剂对照组少l.lcm (p=0.004)，体重增长较安慰剂对照组少l.lkg (p=0.008)。临床应用中有关于生长发育迟缓的个别病例报告。
本品用于儿童有过性成熟发育延迟或性功能障碍的个别病例报告。
在儿科临床试验中还发现服用氟西汀伴随碱性磷睃酶水平降低。

仅用于成人口服
一、抑郁症
1、成人及老年患者：每日20 mg～60 mg。推荐的起始剂量为每日20 mg。尽管高剂量可能增加不良反应的发生，但如果治疗3周仍未见效，应考虑增加药物剂量。
2、WHO达成的共识认为，抗抑郁药物持续治疗至少6个月。
二、强迫症
1、成人及老年患者：每日20mg～60mg。推荐的起始剂量为每日20mg。尽管高剂量可能增加不良反应的发生，但如果治疗2周仍未见效，应考虑增加药物剂量。如果治疗10周仍无改善，应考虑换药。如果疗效较好，可根据个体差异调整剂量进行维持治疗。对于氟西汀治疗究竟需要维持多久的问题，尚缺乏系统研究，考虑到OCD是一种慢性疾病，因此对于治疗有效患者推荐维持治疗10周以上。应根据患者个体差异小心调整用药剂量，以最低有效剂量维持治疗。应定期评估是否继续治疗。一些临床医生提倡对于药物治疗有效患者可合并行为治疗。
OCD的长期疗效（超过24周）尚未证实。
三、神经性贪食症
1、成人及老年患者：推荐剂量为每日60 mg。
2、神经性贪食症的长期疗效（超过3月）尚未证实。
四、所有适应症
推荐剂量可酌情增减。每日剂量高于80 mg的情况未经系统评估。
氟西汀可单次或分次给药，可与食物同服，亦可餐间服用。
停药时，药物活性成分仍将在体内存留数周。这一特点必须在开始及结束治疗时予以考虑。多数患者不需要逐步减少剂量。