专家解读
曾海
主任医师
适应症：
特发性高血压
疗效：
治疗手术时异常高血压、高血压性急症有一定效果
安全性：
不良反应较少
使用便捷性：
静脉滴注
禁忌
颅内出血的，估计尚未完全止血的病人禁用。
脑中风急性期颅内压增高的病人禁用。
对盐酸尼卡地平有过敏史者禁用。
不良反应
肝肾功能不全者、有脑卒中者慎用。
用药后应注意反应，尤其在降压后心率加快者。
本品也曾用于充血性心力衰竭，初步结果见后负荷减低而不影响心肌收缩力，但须注意本品的负性肌力作用。
本品可能减低脑血管阻力，增加肾小球滤过率。
若注射部位出现疼痛或发红时，应改变注射部位。
主治功能
手术时异常高血压的急救处置。
高血压性急症。
用法用量
手术时异常高血压的急救处置：用以盐酸尼卡地平计，0.01%（1ml中的含量为0.1mg）的溶液进行静脉滴注。这时，以1分钟2～10μg/kg（体重）的滴注速度开始给予，将血压降到目的值后，边监测血压边调节滴注速度。如有必要迅速降低血压时，则将本剂以盐酸尼卡地平计，10～30μg/kg（体重）的剂量进行静脉给予。
高血压性急症：用以盐酸尼卡地平计，0.01%（1ml中的含量为0.1mg）的溶液进行静脉滴注。这时，以1分钟0.5～6μg/kg（体重）的滴注速度给予。从1分钟0.5μg/kg（体重）的滴注速度开始给予，将血压降到目的值后，边监测血压边调节滴注速度。
注意事项
使用前请详细检查，如发现药液浑浊或有异物、瓶体有细微破裂、瓶盖松动等切勿使用。本品应一次用完，不得贮藏再用。
本品作用因人而异，因此应在充分监测血压、心率等情形下慎重用药。
因本品给予过多引起明显低血压时，应中止给予。此外，如想迅速恢复血压，应给予升压制剂（正肾上腺素）。
对高血压性急症，经给予本剂、血压达到目标后，仍然继续进行降压治疗，且有可能时应改为口服。
高血压急症在停止使用本品后，血压有时会重新上升，因此应逐渐减量，停药后仍应细心观察血压。此外，改为口服时，也应注意血压再次上升。
长期使用本品若注射部位出现疼痛或发红时，应改变注射部位。
有肝、肾功能障碍的患者或主动脉瓣狭窄症进展的患者慎用。
本品对光不稳定，使用时应避免阳光直射。
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