阿奇霉素细粒剂
的介绍
中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎等下呼吸道感染。皮肤和软组织感染。沙眼衣原体所致单纯性生殖器感染。非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染
专家解读
宫雪
医师
适应症：
鼻窦炎、中耳炎、扁桃体炎、皮肤感染
疗效：
本品对敏感菌导致的咽炎，扁桃体炎等呼吸道感染有较好的疗效。
安全性：
1.对阿奇霉素或其它大环内酯类抗生素有过敏的病人禁用本品；2.少数患者服药后可出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应，其发生率较红霉素明显为低。
使用便捷性：
本品为细粒剂，使用时将本品加入适量凉开水中，溶解后口服。
禁忌
对阿奇霉素或其它大环内酯类抗生素有过敏的病人禁用本品。
不良反应
本药服药后可出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应，其发生率较红霉素明显为低。偶可出现头昏、头痛及发热、皮疹、关节痛等过敏反应，过敏性休克和血管神经性水肿极为少见。少数患者可出现一过性中性粒细胞减少，血清氨基转移酶升高。
主治功能
1）中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。
2）慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎等下呼吸道感染。
3）皮肤和软组织感染。
4）沙眼衣原体所致单纯性生殖器感染。
5）非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染(需排除梅毒螺旋体的合并感染)。
用法用量
1）用法：本品为细粒剂，使用时将本品加入适量凉开水中，溶解后口服。
2）成人用量：第1日，一次0.5g，一日1次；第2～5日，一次0.25g，一日1次。或一次0.5g，一日1次，连服3日。衣原体引起的尿道炎或宫颈炎，1g单剂口服。
3）小儿用量：治疗中耳炎、肺炎：第1日，一次10mg/kg(每日最大量不超过0.5g)，一日1次；第2～5日，一次5mg/kg(每日最大量不超过250mg)，一日1次。
注意事项
1）轻度肾功能不全患者(肌酐清除率＞40ml/min)不需作剂量调整，但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料，给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。
2）由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径，故严重肝病患者不应使用本品，现尚缺乏这方面的具体资料。
3）在接受麦角衍生物类药物的患者中，由于同时使用某些大环内酯类抗生素而曾出现麦角中毒，目前尚无麦角与阿奇霉素发生相互作用的报道，但理论上仍存在这一可能性，因此阿奇霉素与麦角不应同时服用。
4）如同任何抗生素制剂一样，在本品疗程中，应对非敏感菌包括真菌所致的二重感染征象进行观察。
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