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专家解读
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宫雪

医师

适应症:

带状疱疹、肛门生殖器疱疹

疗效:

本品属于抗病毒药,对治疗带状疱疹,生殖器疱疹有显著疗效。 详情

安全性:

本品不良反应和禁忌症较多,详见上文参考。

使用便捷性:

本品为片剂,服用方便。

禁忌
对本品及喷昔洛韦过敏者禁用。 
不良反应

常见不良反应是头痛和恶心,,此外尚可见下列反应:

1)神经系统:头晕、失眠、嗜睡、感觉异常等。

2)消化系统:腹泻、腹痛、消化不良、厌食、呕吐、便秘、胀气等。

3)全身反应:疲劳、疼痛、发热、寒颤等。

4)其他反应:皮疹、皮肤瘙痒、鼻窦炎、咽炎等。 

主治功能
用于治疗带状疱疹和原发性生殖器疱疹。 
用法用量
口服,成人一次0.25g,每8小时1次。治疗带状疱疹的疗程为7日,治疗原发性生殖器疱疹的疗程为5天。肾功能不全患者应根据肾功能状况调整剂量,推荐剂量如下:肌酐清除率剂量≥60ml/分钟成人一次0.25g,每8小时1次40~59ml/分钟成人一次0.25g,每12小时1次20~39ml/分钟成人一次0.25g,每24小时1次 。
注意事项

1)本品对预防生殖器疱疹的复发,眼部带状疱疹、播散性带状疱疹及免疫缺陷患者疱疹的疗效尚未得到确认。

2)肾功能不全者喷昔洛韦的表观血浆清除率、肾清除率和血浆清除速率常数均随肾功能的降低而下降,故肾功能不全者应注意调整用法用量。

3)肝功能代偿的肝病患者无需调整剂量,尚未对肝功能失代偿的肝病患者进行药代动力学研究。

4)食物对生物利用度无明显影响,口服本品0.5g,一日3次,连续7天,未见喷昔洛韦的蓄积现象。

5)病毒胸腺嘧啶脱氧核苷激酶或DNA多聚酶的质变可导致HSV或VZV对喷昔洛韦耐药突变株的产生,若病人治疗临床疗效不佳时,应考虑病毒可能对喷昔洛韦耐药。对阿昔洛韦耐药的突变株对喷昔洛韦也耐药。

6)必须告知患者本品不能治愈生殖器疱疹,本品是否能够防止疾病传播尚不清楚,但生殖器疱疹可以通过性接触传播,故治疗期间应避免性接触。 

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