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1)胃肠道反应较为常见,可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。
2)中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠
3)过敏反应:皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多性红斑及血管神经性水肿。严重者可见舌肿大、声带水肿、呼吸困难、休克。少数患者有光敏反应。
4)偶可发生:
(1)癫痫作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。
(2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎现
(3)静脉炎
(4)结晶尿,多见于高剂量应用时。
(5)关节疼痛。
5)少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低,多属轻度,并呈一过性。
1)由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见,应在给药前留取尿培养标本,参考细菌药敏结果调整用药。
2)本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为免结晶尿的发生,宜多饮水,保持24小时排尿量在1200ml以上。
3)肾功能减退者应慎用,需根据肾功能调整给药剂量。肾小球滤过率低于30ml/分钟,宜隔天使用。
4)应用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应需停药。
5)肝功能减退时,如属重度(肝硬化腹水)可减少药物清除,血药浓度增高,肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调整剂量。
6)原有中枢神经系统疾患者,例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用,有指征时需仔细权衡利弊后应用。
7)本品即使在正常剂量下也会干扰反应能力,因此驾驶员或机器操作者应慎用。
8)使用本品过程中,若出现严重和持续的腹泻应警惕伪膜性肠炎的发生,应立即停药并采取适当的治疗措施。