硫酸丁胺卡那霉素注射液

的介绍

硫酸丁胺卡那霉素注射液是抗生素类药。为氯基糖甙类广谱抗生素。用于葡萄球菌、肺炎球菌、变形杆菌、绿脓杆菌及大肠杆菌等的感染，也可用于对卡那霉素和庆大霉素耐药的革兰氏阴性菌的感染。

专家解读

王学廉

主任医师

适应症：

葡萄球菌病、肺炎球菌感染、变形杆菌感染、绿脓杆菌感染、大肠杆菌性肺炎

疗效：

硫酸丁胺卡那霉素注射液对葡萄球菌病、肺炎球菌感染、变形杆菌感染、绿脓杆菌感染、大肠杆菌性肺炎等疾病有较好的治疗效果。

安全性：

对阿米卡星或其他氨基糖苷类过敏的患者禁用。

使用便捷性：

需静脉滴注

禁忌

对阿米卡星或其他氨基糖苷类过敏的患者禁用。

不良反应

1）患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感；少数患者亦可发生眩晕、步履不稳等症状。听力减退一般于停药后症状不再加重，但个别在停药后可能继续发展至耳聋。

2）本品有一定肾毒性，患者可出现血尿，排尿次数减少或尿量减少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆性，停药后即见减轻，但亦有个别报道出现肾功能衰竭。

3）软弱无力、嗜睡、呼吸困难等神经肌肉阻滞作用少见。

4）其他不良反应有头痛、麻木、针刺感染、震颤、抽搐、关节痛、药物热、嗜酸粒细胞增多、肝功能异常、视力模糊等

主治功能

抗生素类药。为氯基糖甙类广谱抗生素。用于葡萄球菌、肺炎球菌、变形杆菌、绿脓杆菌及大肠杆菌等的感染，也可用于对卡那霉素和庆大霉素耐药的革兰氏阴性菌的感染。

用法用量

肌内注射或稀释后静脉滴注一次0.1～0.2g（100,000～200,000单位）一日0.2～0.4g（200,000～400,000单位）。

小儿每日每公斤体重4～8mg（4,000～8,000单位），分1～2次注射。

注意事项

1）交叉过敏，对一种氨基糖苷类过敏的患者可能对其他氨基糖苷也过敏。

2）在用药过程中应注意进行下列检查：

(1)尿常规和肾功能测定，以防止出现严重肾毒性反应。

(2)听力检查或听电图检查，尤其注意高频听力损害，这对老年患者尤为重要。

3）疗程中有条件时应监测血药浓度，尤其新生儿、老年和肾功能减退患者。每12小时给药7.5mg/kg者血药峰浓度（Cmax）应保持在15～30μg/ml，谷浓度5～10μg/ml；一日1次给药15mg/kg者血药峰浓度应维持在56～64μg/ml，谷浓度应为<1μg/ml。

4）下列情况应慎用本品：

(1)失水，可使血药浓度增高，易产生毒性反应。

(2)第8对脑神经损害，因本品可导致前庭神经和听神经损害。

(3)重症肌无力或帕金森病，因本病可引起神经肌肉阻滞作用，导致骨骼肌软弱。

(4)肾功能损害者，因本品具有肾毒性。

5）对诊断的干扰本品可使丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清胆红素浓度及乳酸脱氢酶浓度的测定值增高；血钙、镁、钾、钠浓度的测定值可能降低。

6）氨基糖苷类与β内酰胺类(头孢菌素类与青霉素类