甲磺酸左氧氟沙星

的介绍

泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎。

专家解读

王学廉

主任医师

适应症：

尿路感染、慢性细菌性前列腺炎、子宫颈炎

疗效：

甲磺酸左氧氟沙星对尿路感染、慢性细菌性前列腺炎、子宫颈炎有较好的治疗效果。

安全性：

本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上。

使用便捷性：

温水冲服即可

禁忌

对本品及氟喹诺酮类药过敏的患者禁用。

不良反应

1）胃肠道反应:腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。

2）中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。

3）过敏反应:皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。光敏反应较少见。

4）偶可发生:

(1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识模糊、幻觉、震颤。

(2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。

(3)静脉炎。

(4)结晶尿，多见于高剂量应用时。

(5)关节疼痛。

5）少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。

主治功能

泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎。

用法用量

口服。成人常用量

1）支气管感染、肺部感染：一次0.2g，一日2次，或一次0.1g，一日3次，疗程7～14日

2）急性单纯性下尿路感染：一次0.1g，一日2次，疗程5～7日；复杂性尿路感染：一次0.2g，一日2次，或一次0.1g，一日3次，疗程10～14日

3）细菌性前列腺炎：一次0.2g，一日2次，疗程6周。成人常用量为一日0.3～0.4g，分2～3次服用，如感染较重或感染病原体敏感性较差者，如铜绿假单胞菌等假单胞菌属细菌感染的治疗剂量也可增至一日0.6g，分3次服。

注意事项

1）由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见，应在给药前留取尿培养标本，参考细菌药敏结果调整用药。

2）本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上。

3）肾功能减退者，需根据肾功能调整给药剂量。

4）应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应需停药。

5）肝功能减退时，如属重度可减少药物清除，血药浓度增高，肝、肾功能均减退者尤为明显，均需权衡利弊后应用，并调整剂量。

6）原有中枢神经系统疾患者，例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊后应用。

7）偶有用药后发生跟踺炎或跟踺断裂的报告，如有上述症状发生，须立即停药，直至症状消失。