洛莫司汀胶囊
的介绍
常用于脑部原发肿瘤(如成胶质细胞瘤)及继发性肿瘤；治疗实体瘤，如联合用药治疗胃癌、直肠癌及支气管肺癌、恶性淋巴瘤等。
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专家解读
罗志坚
主治医师
适应症：
脑肿物、胃癌、直肠癌
疗效：
对脑部肿瘤、胃肠肿瘤及支气管肺癌、淋病瘤等治疗有一定疗效。
安全性：
可出现一定不良反应，需注意用药禁忌，在此基础上用药相对安全。
使用便捷性：
口服胶囊，用药方便。
禁忌
有肝功能损害、白细胞低于4×109/L、血小板低于80×109/L者禁用。合并感染时应先治疗感染。
不良反应
口服后6小时内可发生恶心、呕吐，可持续2～3天，预先用镇静药或甲氧氯普胺并空腹服药可减轻；少数患者发生胃肠道出血及肝功能损害。骨髓抑制，服药后 3～5周可见血小板减少，白细胞降低可在服药后第1及第4周先后出现两次，第6～8周才恢复；但骨髓抑制有累计性。偶见全身性皮疹，有致畸胎的可能，亦可能抑制睾丸或卵巢功能，引起闭经或精子缺乏。
主治功能
1）本品脂溶性强，可通过血脑屏障，进入脑脊液，常用于脑部原发肿瘤(如成胶质细胞瘤)及继发性肿瘤。
2）治疗实体瘤，如联合用药治疗胃癌、直肠癌及支气管肺癌、恶性淋巴瘤等。
用法用量
口服给药： 100～130mg/m2，顿服，每6～8周一次，3次为一疗程。
注意事项
1）因可引起突变和畸变，孕妇及哺乳期妇女应禁用。
2）对诊断的干扰：本品可引起肝功能一时性异常。
3）下列情况慎用：骨髓抑制、感染、肾功能不全、经过放射治疗或抗癌药治疗的患者或有白细胞低下史者。
4）用药期间应注意随访检查血常规及血小板、血尿素氮、血尿酸、肌酐清除率、血胆红素、丙氨酸氨基转移酶等。
5）病人宜睡前与止吐药、安眠药共服，用药当天不能饮酒。
6）治疗前和治疗中应检查肺功能。
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