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专家解读
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李达

主任医师

适应症:

抑郁症

疗效:

本品用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症。疗效显著。盐酸米安色林片具有良好的耐受性,特别是对老年患者和心血管病患者,在治疗剂量时,没有抗胆碱能作用,也不产生明显的心血管系统反应。 详情

安全性:

不良反应可见嗜睡、口干、关节痛、水肿、低血压、抽搐、轻躁症。偶见肝功能异常、粒细胞减少。抗胆碱能副作用轻微,无心脏毒性。躁狂症病人禁用。

使用便捷性:

为水溶性薄膜衣片,应用少量水吞服,不可嚼碎。用药方便

禁忌
躁狂症病人禁用。
不良反应
嗜睡、口干、关节痛、水肿、低血压、抽搐、轻躁症。偶见肝功能异常、粒细胞减少。抗胆碱能副作用轻微,无心脏毒性。
主治功能
本品适用药物治疗的各型抑郁症患者,能解除其抑郁症状。
用法用量
成人:开始时30mg日,根据临床效果逐步调整剂量。有效剂量为30-90mg日一般为60mg日。注意:每日量可分次服用,但最好能于睡前顿服夜间一次服用能改善睡眠。临床症状改善后,仍应维持几个月的药物治疗。服法:本药为水溶性薄膜衣片,应用少量水吞服,不可嚼碎。
注意事项
1.盐酸米安色林在服药最初几天内,可能影响精神运动性功能,服用抗抑郁药治疗抑郁症的患者,一般应避免从事危险性工作,如驾车或操作机器。 
2.盐酸米安色林象其它抗抑郁药一样,对双相抑郁症患者可能诱发轻躁狂发作。对这类病人应停止治疗。 
3.曾报道说盐酸米安色林能引起骨髓抑制,主要为粒细胞减少症和粒细胞缺乏症。一般见于治疗4-6周左右,停药后即可恢复。如病人出现发热、咽痛、口角炎或其它感染症状,则应作血常规检查,这一副反应可见于各种年龄,但老年人中更易发生。 
4.当患者同时有糖尿病、心脏病、肝或肾功能不全时,应采取常规预防措施,并严密检查其同时服用的其它药物剂量,虽然盐酸米安色林治疗时并不一定发生抗胆碱能副作用,但对窄角性青光眼或前列腺肥大可疑患者,仍应加强观察。
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