注射用硫酸长春地辛
的介绍
本品对非小细胞肺癌、小细胞肺癌、恶性淋巴瘤、乳腺癌、食管癌及恶性黑色素瘤等恶性肿瘤有效。
专家解读
陈长怀
主任医师
适应症：
恶性淋巴瘤 (M95900/3)、乳腺癌
疗效：
本品为细胞周期特异性抗肿瘤药物，抑制细胞内微管蛋白的聚合，阻止增殖细胞有丝分裂中的纺锤体的形成，使细胞分裂停于有丝分裂中期，本品对移植性动物肿瘤的抗瘤谱较广，与长春花碱和长春新碱无完全的交叉耐药。
安全性：
骨髓抑制：最常见的为白细胞降低，其次为血小板降低，对血红蛋白有一定影响。 胃肠道反应：轻度食欲减低，恶心和呕吐。 神经毒性：可逆性的末梢神经炎，较长春新碱轻，可有腹胀，便秘。 有生殖毒性和致畸作用：孕妇不宜使用。 有局部组织刺激反应：可引起静脉炎，应避免漏出血管外和溅入眼内。
使用便捷性：
生理盐水溶解后缓慢静脉注射，需要专业医务人员操作给药 稍有不便
禁忌
1.骨髓功能低下和严重感染者禁用或慎用。
2.孕妇禁用。
不良反应
⒈ 骨髓抑制：最常见的为白细胞降低，其次为血小板降低，对血红蛋白有一定影响。
⒉ 胃肠道反应：轻度食欲减低，恶心和呕吐。
⒊ 神经毒性：可逆性的末梢神经炎，较长春新碱轻，可有腹胀，便秘。
⒋ 有生殖毒性和致畸作用：孕妇不宜使用。
⒌ 有局部组织刺激反应：可引起静脉炎，应避免漏出血管外和溅入眼内。
主治功能
本品对非小细胞肺癌、小细胞肺癌、恶性淋巴瘤、乳腺癌、食管癌及恶性黑色素瘤等恶性肿瘤有效
用法用量
单一用药每次3mg/m2，每周一次，联合化疗时剂量酌减。通常连续用药4～6次完成疗程。生理盐水溶解后缓慢静脉注射，亦可溶于5%葡萄糖注射液500ml～1000ml中缓慢静脉滴注(6～12小时)。
注意事项
白细胞降到3×109/L及血小板降到50×109/L应停药；长春碱或鬼臼素类药物可能增加神经毒性，肝、肾功能不全的病人应慎用；孕妇一般不宜使用；静脉滴注时应小心，防止外漏，以免漏出血管外造成痛，皮肤坏死，溃疡，一旦出现应立即冷敷，并用5%普鲁卡因封闭。药物溶解后应在6小时内使用。
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