格列吡嗪片
的介绍
适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度II型糖尿病患者， 这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症(如感染、创伤、 酮症酸中毒、高渗性昏迷等〕，不合并妊娠，
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专家解读
范虞琪
副主任医师
适应症：
Ⅱ型糖尿病
疗效：
用于二型糖尿病，与双香豆素类、单胺氧化酶抑制剂、保泰松、磺胺类药、氯霉素、 环磷酰胺、丙磺舒、水杨酸类药合用可增加其降血糖作用。与肾上腺素、肾上腺皮质激 素、口服避孕药、噻嗪类利尿剂合并使用时，可降低其降血糖作用。与β阻断药并用时应谨 慎。缩短本品在胃肠道滞留时间的胃肠道疾病，可影响本品的药代动力学和药效。
安全性：
使用本药时可能出现肠胃道症状（如恶心，上腹胀满）、头痛等，减少剂量即可缓解。个别患者可出现皮肤过敏。 偶见低血糖，尤其是年老体弱者、活动过度者、不规则进食、饮酒或肝功能损害者。亦偶见造血系统可逆性变化的报道。
使用便捷性：
口服用药，口服剂量因人而异，一般推荐剂量一日2.5-20mg(一日半片-4片)，早餐前 30分钟服用。日剂量超过15mg(3片)，宜在早、中、晚分三次餐前服用。单用饮食疗法失 败者：起始剂量一日2.5〜5mg(一日半片-1片),以后根据血糖和尿糖情况增减剂量，每次 增减2.5-5.0mg(半片-1片)一日剂量超过15mg(3片)，分2〜3次餐前服用。已使用其他 口服磺酰脲类降糖药者：停用其他磺酰脲药3天，复査血糖后开始服用本品。从5mg(1片)起 逐渐加大剂量，直至产生理想的疗效。最大日剂量不超过30mg(6片)。
禁忌
禁用于对其任何成份有过敏史的病人。
不良反应
1. 较常见的为肠胃道症状（如恶心，上腹胀满）、头痛等，减少剂量即可缓解。
2. 个别患者可出现皮肤过敏。
3. 偶见低血糖，尤其是年老体弱者、活动过度者、不规则进食、饮酒或肝功能损害者
4. 亦偶见造血系统可逆性变化的报道。
主治功能
适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度II型糖尿病患者， 这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症(如感染、创伤、 酮症酸中毒、高渗性昏迷等〕，不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
用法用量
口服 剂量因人而异,一般推荐剂量2.5~20mg/日，早餐前30分钟服用。日剂量超过15mg，宜在早、中、晚分三次餐前服用。单用饮食疗法失败者：起始剂量一日2.5~5mg，以后根据血糖和尿糖情况增减剂量，每次增减2.5~~5.0mg。一日剂量超过15mg，分2~3次餐前服用。已使用其他口服磺酰脲类降糖药者：停用其他磺酰脲药3天，复查血糖后开始服用本品。从5mg起逐渐加大剂量，直至产生理想的疗效。最大日剂量不超过30mg。
注意事项
1、病人用药时应遵医嘱，注意饮食控制和用药时间。
2、下列情况应慎用：体 质虚弱、高热、恶心和呕吐、有肾上腺皮质功能减退或垂体前叶功能减退症者。
3、用药期 间应定期测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝、肾功能、血象，并进行眼科检查。
4、避免 饮酒，以免引起类戒断反应。
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