重酒石酸去甲肾上腺素注射液
的介绍
本品用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压;对血容量不足所致的休克、低血压或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压，本品作为急救时补充血容量的辅助治疗，以使血压回升，暂时维持脑与冠状动脉灌注。
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专家解读
李小荣
主任医师
适应症：
急性心肌梗死、低血压
疗效：
本品为肾上腺素受体激动药，通过α受体激动，可引起血管极度收缩，使血压升高，冠状动脉血流增加;通过β受体的激动，使心肌收缩加强，心排出量增加。
安全性：
药液外漏可引起局部组织坏死，血管收缩可以使重要脏器器官血流减少，持久或大量使用时，可使回心血流量减少，心排血量减少，后果严重。禁止与含卤素的麻醉剂和其他儿茶酚胺类药合并使用，可卡因中毒及心动过速患者禁用。
使用便捷性：
用5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液稀释后静滴。需要专业医务人员操作给药
禁忌
禁止与含卤素的麻醉剂和其他儿茶酚胺类药合并使用，可卡因中毒及心动过速患者禁用。
不良反应
1.药液外漏可引起局部组织坏死。
2.本品强烈的血管收缩可以使重要脏器器官血流减少，肾血流锐减后尿量减少，组织供血不足导致缺氧和酸中毒;持久或大量使用时，可使回心血流量减少，外周血管阻力升高，心排血量减少，后果严重
3.应重视的反应包括静脉输注时沿静脉径路皮肤发白，注射局部皮肤破溃，皮肤紫绀，发红，严重眩晕，上述反应虽属少见，但后果严重。
4.个别病人因过敏而有皮疹﹑面部水肿。
5.在缺氧﹑电解质平衡失调﹑器质性心脏病病人中或逾量时，可出现心律失常;血压升高后可出现反射性心率减慢。
6.以下反应如持续出现应注意:焦虑不安﹑眩晕﹑头痛﹑皮肤苍白﹑心悸﹑失眠等。
7. 逾量时可出现严重头痛及高血压﹑心率缓慢﹑呕吐﹑抽搐。
主治功能
本品用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压;对血容量不足所致的休克、低血压或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压，本品作为急救时补充血容量的辅助治疗，以使血压回升，暂时维持脑与冠状动脉灌注，直到补充血容量治疗发生作用;也可用于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。
用法用量
用5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液稀释后静滴。
1.成人常用量:开始以每分钟8~12μg速度滴注，调整滴速以达到血压升到理想水平;维持量为每分钟2~4μg。在必要时可按医嘱超越上述剂量，但需注意保持或补足血容量。
2.小儿常用量:开始按体重以每分钟0.02~0.1μg/kg速度滴注，按需要调节滴速。
注意事项
缺氧﹑高血压﹑动脉硬化﹑甲状腺功能亢进症﹑糖尿病﹑闭塞性血管炎﹑血栓病患者慎用。用药过程中必须监测动脉压﹑中心静脉压﹑尿量﹑心电图。
免费就医指导
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