碳酸氢钠
的介绍
用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸，治疗代谢性酸中毒，治疗轻至中度代谢性酸中毒。
相关标签： 代谢性酸中毒 铝镁混悬液(II) 醋酸钠林格注射液 铝酸铋 碳酸氢钠注射液 奥美拉唑肠溶片 维U颠茄铝镁片 维U颠茄铝镁胶囊 养胃舒胶囊 吉法酯片
专家解读
赵欣
副主任医师
适应症：
代谢性酸中毒
疗效：
本品具有较好的抗酸效果，对于治疗胃酸分泌过多，合理服用后半小时之内即可见效；对于治疗代谢性酸中毒和碱化尿液，合理服用后维持时间一般可持续8-12小时。碳酸氢钠片常作为治疗胃酸分泌过多药品首选
安全性：
本品治疗胃酸过多时常见不良反应为嗳气、便秘等，出现概率在1/100-1/1000之间，服用不当后可能引起的不良反应程度较小，安全性较高；但本品作为酸性中和剂治疗代谢性酸中毒和碱化尿液时需要谨慎操作，否则极易引起人体内pH变化产生不良后果，安全性需要在专业人员指导下才得以得到保障
使用便捷性：
碳酸氢钠片属于乙类非处方药，不存在销售管制。便于携带，服用方便且服用过程较为顺畅，服用后无需进行特殊处理，使用较为便捷；碳酸氢钠注射液属于处方药，存在销售管制，注射过程中持续时间较长，且必须在医务人员指导下使用，使用过程中存在一定不便性。
禁忌
1、代谢性或呼吸性碱中毒。
2、因呕吐或持续胃肠负压吸引导致大量氯丢失，而极有可能发生代谢性碱中毒。
3、低钙血症时，因本品引起碱中毒可加重低钙血症。
不良反应
1、中和胃酸时所产生的二氧化碳可能引起嗳气及继发性胃酸分泌增加。
2、大量注射时可出现心律失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等，主要由于代谢性碱中毒引起低钾血症所致。
3、剂量偏大或存在肾功能不全时，可出现水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口内异味、异常疲倦虚弱等。主要由于代谢性碱中毒所致。
4、长期应用时可引起尿频、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐、异常疲倦虚弱等。
主治功能
用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸；用于治疗代谢性酸中毒；用于碱化尿液。
用法用量
片剂：口服，一次1～2片，每日3次 注射液：代谢性酸中毒，静脉滴注，所需剂量按下式计算：补碱量（mmol）=（-2.3-实际测得的BE值）×0.25×体重(kg)，或补碱量(mmol)=正常的CO2CP-实际测得的CO2CP(mmol)×0.25×体重(kg)。除非体内丢失碳酸氢盐，一般先给计算剂量的1/3-1/2，4~8小时内滴注完毕。心肺复苏抢救时，首次1mmol/kg，以后根据血气分析结果调整用量（每1g碳酸氢钠相当于12mmol碳酸氢根）。碱化尿液，成人：口服首次4g，以后每4小时1-2g。静脉滴注，2-5mmol/kg，4～8小时内滴注完毕；小儿：口服，每日按体重1-10mmol/kg。
注意事项
注射液：
1、服用本品后会对胃酸分泌试验或血、尿PH测定等检测结果有明显影响
2、下列情况慎用：①少尿或无尿，因能增加钠负荷；②钠潴留并有水肿时，如肝硬化、充血性心力衰竭、肾功能不全、妊娠高血压综合症；③原发性高血压，因钠负荷增加可能加重病情 。
片剂：
1、本品连续使用不得超过7天，症状未缓解或消失请咨询医师或药师。
2、6岁以下小儿不推荐使用。
3、阑尾炎或有类似症状而未确诊者及消化道出血原因不明者不宜使用。
4、儿童用量请咨询医师或药师。
5、如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。
6、对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
7、本品性状发生改变时禁止使用。
8、请将本品放在儿童不能接触的地方。
9、儿童必须在成人监护下使用。
10、如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
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