缩宫素鼻喷雾剂

的介绍

用于催乳，促进产后乳汁排出，提高母乳喂养率，提高乳汁排出量。用于产后及流产后止血，帮助子宫收缩及子宫恢复。也可促进产后形体恢复和减少乳汁淤积，预防乳腺炎及包块发生。

专家解读

刘晓碧

副主任医师

适应症：

产后出血

疗效：

本品鼻腔喷入后，可经鼻粘膜迅速吸收而进入血液循环系统。一般合理用药后起效迅速，服用后若干分钟内可见明显疗效，乳汁分泌增加且分泌阻碍感减轻；子宫疼痛有所减轻，5天内可见明显疗效，常作为治疗产后疼痛的首选药物

安全性：

本品常见不良反应为鼻腔刺激反应、鼻出血、子宫出血、子宫收缩过度和流泪等，出现概率在1/100-1/1000之间。本品半衰期约10分钟左右，经催产素酶作用后转变为无活性的代谢物，在血液中很快被消除主要通过肾脏排出。故本品不良反应程度较低，持续时间短。无明显不良影响

使用便捷性：

本品属于处方药，存在销售管制。便于携带，但使用时可能出现鼻腔异物感，或者引起不必要的鼻腔反应，不适应鼻喷雾剂患者可能感到不适

禁忌

1、孕妇及对本品过敏者禁用。

2、骨盆过窄，产道受阻，明显头盆不称及胎位异常，有剖腹产史，子宫肌瘤剔除术史者禁用。

3、脐带先露或脱垂、前置胎盘、胎儿窘迫、宫缩过强、子宫收缩乏力长期用药无效、产前出血(包括胎盘早剥)、多胎妊娠、子宫过大(包括羊水过多)、严重的妊娠高血压综合证禁用。

不良反应

偶有恶心、呕吐、心率加快或心律失常，大剂量应用时可引起高血压或水滞留。

主治功能

1、用于催乳，促进产后乳汁排出，提高母乳喂养率，提高乳汁排出量。

2、用于产后及流产后止血，帮助子宫收缩及子宫恢复；3.促进产后形体恢复和减少乳汁淤积，预防乳腺炎及包块发生。

用法用量

在开始哺乳前2-3分钟，采用坐姿，向两侧鼻孔各喷入本品一次。

注意事项

1、本品仅有协助乳汁排出作用，无促进乳汁生成作用。

2、本品仅用于协助产后一周分泌的初乳排出。

3、下列情况应慎用：心脏病、临界性头盆不称、临界性头盆不称、曾有宫腔内感染史、宫颈曾经手术治疗、宫颈癌、早产、胎头未衔接、孕妇年龄已超过35岁者，用药时应警惕胎儿异常及子宫破裂的可能。

4、骶管阻滞时用缩宫素，可发生严重的高血压，甚至脑血管破裂。

5、用药前及用药时需检查及监护：①子宫收缩的频率、持续时间及强度；②孕妇脉搏及血压；③胎儿心率；④静止期间子宫肌张力；⑤胎儿成熟度；⑥骨盆大小及胎先露下降情况；⑦出入液量的平衡（尤其是长时间使用者）。