丙戊酸钠
的介绍
可用于各种类型的癫痫，包括全身强制性-阵挛性发作及部分发作；尚可用于双相情感障碍的相关躁狂发作。
专家解读
宫雪
医师
适应症：
癫痫
疗效：
用于治疗全身性癫痫：包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。部分性癫痫适用于：简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
安全性：
本品较为安全，偶见恶心，上腹痛，腹泻等胃肠道反应，部分患者会有血小板减少症的发生。
使用便捷性：
本品为处方药，需在医生的指导下使用。
禁忌
急性肝炎患者；慢性肝炎患者；有严重肝炎的病史或家族史，特别是与用药相关的肝卟啉患者；患有尿素循环障碍疾病的患者。
不良反应
1）胃肠系统异常：(恶心、上腹痛、腹泻)一些病人常常发生于治疗开始阶段。这些异常通常在继续服药几天后消失。
2）血液和淋巴系统异常：血小板减少症发生。
3）一般异常：体重增加。
主治功能
癫痫既可作为单药治疗，也可作为添加治疗：用于治疗全身性癫痫：包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作，特殊类型综合征（West,Lennox-Gastaut综合征）等。部分性癫痫适用于：简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
用法用量
抗癫痫
1)成人：按体重一日20-30mg/kg。
2)儿童：按体重一日30mg/kg。
抗躁狂：
成人：初始500mg/日，份2次服用，早晚各一次。一周至1500mg/日。维持剂量在1000mg-2000mg/日。
注意事项
在罕见的情况下，一个抗癫痫药物治疗的采用可能会导致发作次数的增加，或出现的发作类型，且与某些类型癫痫中观察到的现象不同。
在使用丙戊酸盐致时，发生上述现象的原因主要与合并抗癫痫药物治疗或药代动力学的相互影响、毒性反应（肝脏疾病或脑病）或药物过量有关。由于服用本品后，药物在体内被转化为丙戊酸，因此在服用本品的同时不应联合服用其他含有可转化为相同化合物的活性成分的药品，以防止体内丙戊酸过量（如双丙戊酸盐、丙戊酰胺）等。
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