富马酸替诺福韦二吡呋酯片
的介绍
适用于其它抗逆转录病毒药物合用，治疗HIV-1感染。关于使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗HIV-1感染的附加重要信息：富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与TRUVADA或ATRIPLA合用。
专家解读
魏伟
副主任医师
适应症：
未特指的人类免疫缺陷病毒[HIV]病
疗效：
是一种核苷酸类逆转录酶抑制剂，以与核苷类逆转录酶抑制剂类似的方法抑制逆转录酶，从而具有潜在的抗HIV－1的活性。本品的活性成分替诺福韦双磷酸盐可通过直接竞争性地与天然脱氧核糖底物相结合而抑制病毒聚合酶，及通过插入DNA中终止DNA链。在体外，本品可有效对抗多种病毒，包括那些对核苷类逆转录酶抑制剂耐药的毒株。在体外，本品对野生型HIV－1的IC50为1.6微摩尔，对HIV－2为4.9微摩尔，对HBV为1.1微摩尔。
安全性：
免疫系统疾病：过敏反应代谢和营养疾病：低磷血症和乳酸性酸中毒呼吸、胸和纵隔疾病：呼吸困难胃肠道疾病：腹痛、淀粉酶增加和胰腺炎肝胆疾病：肝酶升高和肝炎皮肤和皮下组织疾病：皮疹肌肉骨骼和结缔组织疾病：肌病和骨软化症（都与近端肾小管病变有关）肾和泌尿疾病：肾功能不全、肾衰、急性肾衰、Fanconi综合征、近端肾小管病变、蛋白尿、肌酐升高、急性肾小管坏死、肾性尿崩症、多尿和间质性肾炎（包括急性病例）
使用便捷性：
每天一次，每次一片，口服
禁忌
富马酸替诺福韦二吡呋酯禁用于先前对本药物中任何一种成份过敏的患者。
不良反应
免疫系统疾病：过敏反应代谢和营养疾病：低磷血症和乳酸性酸中毒呼吸、胸和纵隔疾病：呼吸困难胃肠道疾病：腹痛、淀粉酶增加和胰腺炎肝胆疾病：肝酶升高和肝炎皮肤和皮下组织疾病：皮疹肌肉骨骼和结缔组织疾病：肌病和骨软化症（都与近端肾小管病变有关）肾和泌尿疾病：肾功能不全、肾衰、急性肾衰、Fanconi综合征、近端肾小管病变、蛋白尿、肌酐升高、急性肾小管坏死、肾性尿崩症、多尿和间质性肾炎（包括急性病例）。全身性疾病和用药部位疾病：衰弱
主治功能
适用于其它抗逆转录病毒药物合用，治疗HIV-1感染。关于使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗HIV-1感染的附加重要信息：富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与TRUVADA或ATRIPLA合用。
用法用量
每片300mg，每天一次，每次一片，口服。
注意事项
1）全身无力
2）胃肠道反应 轻至中度的胃肠道不适，常见的有腹泻、腹痛、食欲减退、恶心、呕吐和胃肠胀气、胰腺炎。
3）代谢系统 低磷酸盐血症（1%发生率）；脂肪蓄积和重新分布，包括向心性肥胖、水牛背、末梢消瘦、乳房增大、库兴综合征。
4）可能引起乳酸中毒、与脂肪变性相关的肝肿大等。
5）神经系统 头晕 、头痛。
6）呼吸系统 呼吸困难。
7）皮肤 药疹。
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