注射用氨力农
的介绍
本品适用于对洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗无效或效果欠佳的各种原因引起的急、慢性顽固性充血性心力衰竭。
相关标签： 盐酸多巴胺 充血性心力衰竭 呋塞米注射液 布美他尼注射液 托拉塞米 呋塞米片 雷米普利 盐酸贝那普利片 盐酸多巴胺注射液 门冬氨酸钾镁木糖醇注射液
专家解读
梁有峰
主任医师
适应症：
充血性心力衰竭
疗效：
其血管扩张作用可能是直接作用于小动脉，或心功能改善后交感神经的兴奋减轻而降低心脏前、后负荷，降低左心室充盈压，改善左室功能，增加心脏指数，但对平均动脉压和心率无明显影响。
安全性：
有胃肠反应、血小板减少、室性心律失常、低血压及肝肾功能损害。偶可致过敏反应，出现发热、皮疹，偶有胸痛、呕血、肌痛、精神症状、静脉炎及注射局部有刺激。长期口服副作用大，甚至导致死亡率增加。
使用便捷性：
注射液 需要专业人员注射。
禁忌
严重低血压。
不良反应
可有胃肠反应、血小板减少（用药后2～4周）、室性心律失常、低血压及肝肾功能损害。偶可致过敏反应，出现发热、皮疹，偶有胸痛、呕血、肌痛、精神症状、静脉炎及注射局部有刺激。长期口服副作用大，甚至导致死亡率增加，口服制剂已不再应用，只限用于对顽固性心力衰竭短期静脉应用。
主治功能
本品适用于对洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗无效或效果欠佳的各种原因引起的急、慢性顽固性充血性心力衰竭。
用法用量
氨力农静脉注射粉针每支加注射用氨力农溶剂1支温热，振摇，完全溶解后，再用适量的生理盐水稀释后使用。
本品50mg用适量的生理盐水稀释后使用。
负荷量：0.5～1.0mg/㎏，5～10分钟缓慢静脉注射，继续以 5～10mg/(kg•min)静脉滴注，单次剂量最大不超过2.5mg/㎏。每日最大量＜10mg/㎏。疗程不超过2周。
应用期间不增加洋地黄的毒性，不增加心肌耗氧量，未见对缺血性心脏病增加心肌缺血的征象，故不必停用洋地黄、利尿剂及血管扩张剂。
注意事项
1) 氨力农在溶媒中成盐速度较慢，需40-60℃温热、振摇、待溶解完全后，方可稀释使用。静脉注射用生理盐水稀释成1～3mg/ml。
2) 用药期间应监测心率、心律、血压、必要时调整剂量。
3) 不宜用于严重瓣膜狭窄病变及肥厚梗阻性心肌病患者。急性心肌梗死或其他急性缺血性心脏病患者慎用。
4) 合用强利尿剂时，可使左室充盈压过度下降，需注意水、电解质平衡。
5) 对房扑、房颤患者，因可增加房室传导作用导致心室率增快，宜先用洋地黄制剂控制心室率。
6) 肝肾功能损害者慎用。
7) 尚无用于心肌梗死、孕妇、哺乳妇女及儿童的经验，使用时应慎重。
8) 必须先用注射氨力农溶剂溶解，再以生理盐水稀释后使用，不能用含右旋糖酐或葡萄糖的溶液稀释。
9) 与速尿混用立即产生沉淀。
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