碘化油注射液
的介绍
X线诊断用阳性造影剂。用于支气管造影，子宫输卵管造影，鼻窦、腮腺管以及其他腔道和瘘管造影；预防和治疗地方性甲状腺肿、地方性克汀病及肝恶性肿瘤的栓塞治疗。
专家解读
史晓伟
副主任医师
适应症：
地方性甲状腺肿、呆小病[克汀病]
疗效：
碘化油注射液对于子宫输卵管造影有很好的帮助。注意此药需要专业医生用药。一般医生和患者不要自己随便用药。
安全性：
有较多副作用，禁忌较多，建议遵医嘱用药
使用便捷性：
需要专业医务人员操作给药 。直接注入气管或支气管腔内、深部肌内注射或者肝总动脉插管，将与抗癌药混匀的碘化油5～10ml注入。
禁忌
1） 对碘过敏者禁用
2） 甲状腺功能亢进、老年结节性甲状腺肿、甲状腺肿瘤、有严重心、肝、肺疾患、急性支气管炎症和发热患者禁用。
3） 下列情况禁作支气管造影：近期大咯血、急性呼吸道感染或肺炎、高热、肺功能严重低下或体质极度衰弱；下列情况禁作子宫输卵管造影：月经期或其他子宫出血的情况、妊娠(可致流产)。 •
不良反应
1）偶见碘过敏反应，在给药后即刻或数小时发生，主要表现为血管神经性水肿、呼吸道黏膜刺激、肿胀和分泌物增多等症状。 •
2）碘化油对组织刺激轻微，一般不引起局部症状，但进入支气管可刺激黏膜引起咳嗽，析出游离碘后刺激性增大，且易发生碘中毒。 •
3）碘剂可促使结核病灶恶化。 •
4）本品进入肺泡、腹腔等组织内可引起异物反应，生成肉芽肿。 •
5）子宫输卵管碘油造影有可能引起碘化油进入血管，发生肺动脉栓塞和盆腔粘连、结核性盆腔脓肿恶化等。
主治功能
1）X线诊断用阳性造影剂。用于支气管造影，子宫输卵管造影，鼻窦、腮腺管以及其他腔道和瘘管造影。
2）预防和治疗地方性甲状腺肿、地方性克汀病及肝恶性肿瘤的栓塞治疗。
用法用量
1）支气管造影经气管导管直接注入气管或支气管腔内。成人单侧15ml～20ml(40%)，双侧30ml～40ml；小儿酌减。注入宜缓慢，采用体位使各叶支气管充盈。
2）子宫输卵管造影经宫颈管直接注入子宫腔内，5～20ml(40%)。
3）各种腔室(如鼻旁窦、腮腺管、泪腺管等)和窦道、瘘管造影依据病灶大小酌量直接注入。
4）防治地方性甲状腺肿深部肌内注射，成人常用量：1000mg碘或3ml(30%)；小儿常用量：1岁以下125mg碘，1～4岁250mg碘，5～9岁750mg碘，10岁以上按成人剂量使用。注射一次可维持药效5年。
5）肝癌栓塞治疗：在肝肿瘤供血动脉作选择性插管，或肝总动脉插管，将与抗癌药混匀的碘化油5～10ml注入。
注意事项
1）少数病人对碘发生过敏反应。用本品作支气管造影、子宫输卵管造影和肌内注射者，应先做口服碘过敏试验。瘘管、窦道造影等，碘化油不在体内贮留，可免做过敏试验。
2）下列情况慎用本品：活动性肺结核、有对其他药物、食物过敏史或过敏性疾病者。下
3）下列情况慎作子宫输卵管造影：子宫癌(有导致扩散可能)、子宫结核(易引起碘化油返流入血管产生肺动脉碘油栓塞)、本品不宜用作羊膜囊造影，因可能引起胎儿甲状腺增生。
4）支气管造影前要进行支气管表面麻醉。为避免本品进入细支气管以下呼吸单位
5）子宫输卵管造影时要控制注射量和压力，在透视下进行，避免挤破血窦引起肺血管油栓，对子宫结核宫腔粘连者尤需注意。
6）肌内注射要注入深部肌肉组织，并避免损伤血管引起油栓。
7）碘化油注射液较粘稠，注射时需选用较粗大的针头，避免用塑料注射器.
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