巴比妥

的介绍

用作镇静和催眠药物，适用于治疗神经过度兴奋引起的失眠症，能引起安稳的睡眠。

专家解读

施明

主任医师

适应症：

镇静剂、催眠药和抗焦虑药

疗效：

巴比妥类在非麻醉剂量时主要抑制多突触反应，减弱易化，增强抑制。属于长效类药品，作用时间6-8小时，药效长且疗效佳。

安全性：

巴比妥类是普遍性中枢抑制药。随剂量由小到大，相继出现镇静、安眠、抗惊厥和麻醉作用。10倍催眠量时则可抑制呼吸，甚至致死，具有一定危险性。

使用便捷性：

片剂，方便携带，口服即可

禁忌

尚不明确。

不良反应

本品有头晕，嗜睡等不良反应。困倦,思睡,头晕;少数病人可出现过敏反应,如局部烧灼感,皮疹.久用成瘾.大剂量使用时呼吸抑制,甚至可因呼吸麻痹致死

主治功能

1.镇静：如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等症。

2.安眠：偶用于顽固性失眠症，但醒后往往有疲倦、思睡等后遗效应。

3.抗惊厥：常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等疾病引起的惊厥。

4.抗癫痫：用于癫痫大发作的防治，作用出现快，也可用于癫痫持续状态。

5.麻醉前给药。

6.与解热镇痛药配伍应用，以增强其作用。

7.治疗新生儿核黄疸。长期使用可会产生病态依赖性。

用法用量

口服,催眠一次0.3-0.6g;镇静,一次0.1-0.2g;极量一次0.6g,一日1g.久用成瘾.大剂量使用时呼吸抑制,甚至可因呼吸麻痹致死。

注意事项

1.用药后可出现头晕、困倦等后遗效应，久用可产生耐受性及成瘾性。多次连用应警惕蓄积中毒。

2.少数病人可出现皮疹、药热、剥脱性皮炎等过敏反应。

3.长期用于治疗癫痫时不可突然停药，以免引起癫痫发作，甚至出现癫痫持续状态。

4.一般应用5～10倍催眠量时，可引起中度中毒，10～15倍则引起重度中毒，血药浓度高于8～10mg/100ml时，就有生命危险。急性中毒症状为昏睡，进而呼吸浅表，通气量大减，最后因呼吸衰竭而死亡。

5.对严重肺功能不全（如肺气肿）、支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用；肝肾功能不良者慎用，肝硬变或肝功能严重障碍者禁用。

6.本品或其他巴比妥类药物中毒的急救：口服本品未超过3小时者，可用大量温等渗盐水或1:2000的高锰酸钾溶液洗胃。