盐酸丙哌维林片
的介绍
解痉药物。用于治疗合并有急（紧）迫性尿失禁、尿急、尿频等症状的膀胱过度活动症
专家解读
李继清
主任医师
适应症：
其他副交感神经抑制剂[抗胆碱能药和抗毒蕈碱药]和解痉药中毒,不可归类在他处者、真性尿失禁、夜尿频多
疗效：
具有较高的针对性，效果较为明显
安全性：
使用后，易出现恶心，头痛等不良反应
使用便捷性：
口服用药，使用较为方便
禁忌
1、尿潴留、胃潴留、肠梗阻、未能控制的闭角型青光眼患者禁用。
2、严重的心脏病患者（文献报导该药可引起心脏期外收缩，使病症加剧）。
3、对本品过敏者。
不良反应
1、严重的不良反应
①本药的不良反应 A.青光眼急性发作：偶见眼内压增高，引起青光眼急性发作，眼痛、视力低下并伴有恶心、头痛，应注意观察。出现以上症状要及时停药，给以适当处置。 B.尿闭：有时可引起尿闭，应注意观察，及时停药并给以适当处置。 C.麻痹性肠梗阻：偶见麻痹性肠梗阻，注意观察，出现明显便秘、腹部胀满应停药，进行适当处置。 D.幻觉、谵妄：偶引起幻觉、谵妄，注意观察，并及时停药。
②类似药的不良反应 房室传导阻滞、室性心动过速：服用类似药盐酸双苯丁胺，有引起心动过缓、QT间期延长、房室传导阻滞的报导。
2、其它不良反应
①过敏反应：偶有瘙痒，荨麻疹、药疹发生，注意及时停药。
②循环系统：有时可引起心悸、偶见心动过缓、心律不齐、胸部不适，应注意观察，若发现异常，及时停药，并进行适当处理。
③神经系统：有时可引起眩晕、头痛、困倦、麻木等症状。此外，偶见帕金森氏症的下肢僵直，小碎步行走，以及振颤等症状，若发现，应停药，进行适当处理。
④泌尿系统：有时可引起排尿困难、无尿意、尿液残留等现象。
⑤眼：有时可引起眼调节障碍。
⑥消化系统：口渴，有时可引起便秘、腹痛、恶心、腹泻、消化不良、呕吐、食欲不振。
⑦肝脏：有时可引起AST、ALT、ALP值升高。
⑧肾脏：有时可引起BUN、Cr值升高。
⑨血液：有时可引起白细胞减少。
⑩其他：有时可引起浮肿、倦怠、无力、腰痛、声音嘶哑、痰液粘稠。
主治功能
本品对化学物亚硝酸盐、硝酸盐、苯胺、硝基苯、三硝基甲苯、苯醌、苯肼等和含有或产生芳香胺的药物（乙酰苯胺、对乙酰氨基酚、非那西丁、苯佐卡因等）引起的高铁血红蛋白血症有效。对先天性还原型二磷酸吡啶核苷高铁血红蛋白还原酶缺乏引起的高铁血红蛋白血症效果较差。对异常血红蛋白M伴有高铁血红蛋白症无效。对急性氰化物中毒、能暂时延迟其毒性。
用法用量
口服。成人一般每日一次，每次20mg（2片），饭后服用。每日最高服用量不得超过40mg。
注意事项
以下情况慎用本品。
1、本药可引起眼调节障碍、困倦及眩晕。服药者不可驾驶汽车及进行有危险性的机械操作。
2、肝功能、肾功能不全者慎用。
3、排尿困难患者慎用。
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